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住院医师规范化培训-住院医师规培-医学检验真题库_46

1、单选题血糖超过肾糖阈值可出现

A、?生理性血糖升高

B、?病理性血糖升高

C、?生理性血糖降低

D、?病理性血糖降低

E、?尿糖

（江南博哥）正确答案：?E?

参考解析：骨动态显像临床意义：①恶性与良性原发性骨骼肿瘤的鉴别：原发性恶性骨肿瘤(如骨肉瘤)由于血管极为丰富，故表现在血流相、血池相及延迟相放射性浓聚均明显增加，并可见血管延伸，良性病变则无此特点。②急性骨髓炎与蜂窝织炎的鉴别：骨髓炎患者血流灌注相、血池相及延迟相放射性分布均增加，延迟相骨软组织比值也增加，提示放射性主要局限在骨内。蜂窝织炎患者血流灌注相及血池相放射性增高，但延迟相局部仅有轻度弥漫性增加，且骨软组织比值明显降低，尤其是3小时的静态显像差别更明显。③股骨头缺血性坏死的诊断：在疾病的早期，股骨静态影像尚未出现放射性减低时，即表现为血流相动脉血流灌注减低，血池相出现局部过度充盈，放射性分布异常浓集。疾病后期，延迟静态相股骨头中心区因缺血呈放射性减低，周边因炎性反应而呈放射性浓集，出现“炸面圈”样改变。④诊断血管疾病：当局部血管血栓形成或闭锁时，血流相病变血管不显影，血池相局部放射性分布减低，而静态相放射性分布为正常。

2、单选题不出现低钠血症的病症是

A、?代谢性酸中毒

B、?严重腹泻

C、?渗透性利尿

D、?缺水引起的失水症

E、?急性肾功能衰竭多尿期

正确答案：?D?

参考解析：缺水引起的失水症属于高钠血症。因此D不出现低钠血症。

3、单选题人血清中的淀粉酶是

A、?α淀粉酶

B、?β淀粉酶

C、?γ淀粉酶

D、?A和B

E、?A和C

正确答案：?A?

参考解析：麻疹患者是唯一的传染源，自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具传染性。恢复期不带病毒。

4、单选题各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A、?血肌酐升高

B、?酚排泄试验

C、?尿比重减低

D、?自由水清除率

E、?内生肌酐清除率

正确答案：?E?

参考解析：在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。

5、单选题尿胆原和尿胆素是

A、?未结合胆红素排入尿

B、?胆红素排入尿

C、?结合胆红素在尿被氧化而成

D、?重吸收的胆素原排人尿

E、?正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素

正确答案：?D?

参考解析：常精液中的异常精子应＜20%。超过40%即会影响到精液质量，超过50%常可导致不育。

6、单选题与心脏是否受损关系不大的血清酶是

A、?AST

B、?α-HBD

C、?CK

D、?LD

E、?ALP

正确答案：?E?

参考解析：大部分血清型的大肠杆菌是肠道内的正常菌群，一部分血清型的大肠杆菌可引起肠道感染。

7、单选题下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用

A、?LDL

B、?β-VLDL

C、?ox-LDL

D、?HDL

E、?Lp（a）

正确答案：?D?

参考解析：E项，脑膜炎球菌因自溶或死亡而释放内毒素，可损伤血管内皮细胞，使毛细血管通透性增加，引起出血。

8、单选题下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是

A、?MB

B、?cTnT

C、?CK-MB

D、?CK

E、?cTnI

正确答案：?A?

参考解析：肌红蛋白分子量为17.5kD，是分子量最小的心肌损伤标志物。

9、单选题进行浆膜腔穿刺的适应症不包括

A、?原因不明的积液或伴有积液症状

B、?需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

C、?新发生的咳黄色黏液痰

D、?已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者

E、?有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

正确答案：?C?

参考解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

10、单选题皮质醇分泌增加可引起

A、?FSH升高

B、?LH降低

C、?TSH升高

D、?ACTH降低

E、?ADH升高

正确答案：?D?

参考解析：人群对伤寒和副伤寒普遍易感。各年龄组无可发病，高发年龄段为20～40岁。水型暴发多见，食物型暴发为10%～15%。

11、单选题假设U、P分别代表尿液及血液浓度（g/L），V为尿液流速（ml/mm）。