疼痛病人的护理之止痛措施.pptVIP

第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日药物止痛仍然是目前解除疼痛的重要措施之一。掌握有关药理知识了解病人身体状况和有关疼痛治疗的情况正确运用镇痛药物第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日镇痛药物镇痛药物的给药途径口服注射外用椎管内给药第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日给药途径口服镇痛药物第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日给药途径注射第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日给药途径外用第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日给药途径椎管内给药第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日止痛药止痛药非麻醉性麻醉性第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日非麻醉性药物麻醉性药物如阿司匹林，布洛芬，止痛片等（具有止痛解热功效）。用于中等程度的疼痛，如牙痛，关节痛，头痛，痛经等如吗啡，哌替啶等（用于难以控制的疼痛此类药大多对胃粘膜有刺激，适宜饭后服用止痛效果好，但有成瘾性和呼吸抑制的副作用止痛药分类第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日癌症疼痛的药物治疗WHO----三阶梯疗法①第一阶梯——非阿片类镇痛药：用于轻度癌性疼痛患者，主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）等，可酌情应用辅助药物。②第二阶梯——弱阿片类镇痛药：用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者，主要药物有可待因，一般建议与第一阶梯药物合用，因为两类药物作用机制不同，第一阶梯药物主要作用于外周神经系统，第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统，二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。③第三阶梯——强阿片类镇痛药：用于治疗中度或重度癌性疼痛，当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用，主要药物为吗啡，也可酌情应用辅助药物。第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日新观点给药法弃传统的“按需给药”，改为根据药物半衰期“按时给药”，是血药浓度长时间维持在一定水平，在镇痛效果的同时起到预防为主的作用药物剂量个体化应用病人控制止痛法第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日病人控制止痛法（PVA）即采用数字电子技术，通过编制一定程序和输液泵来控制止痛剂的用量。优点：缩短给药间隔，减少副作用；第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日