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题型:多选题
1.下列试验对鉴别肺炎链球菌和甲型链球菌没有意义的是
A.胆汁溶菌
B.菊糖发酵
C.Optochin敏感试验
D.菌落形态
E.α溶血
答案:DE
2.在医学上重要的化脓性球菌有
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎球菌
D.脑膜炎球菌
E.淋球菌
答案:ABCDE
3.金黄色葡萄球菌能引起:
A.感染性心内膜炎
B.丹毒
C.大叶性肺炎
D.化脓性关节炎
E.假膜性肠炎
答案:ADE
解析:化脓性关节炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,约占85%,IE的主要病原微生物是
链球菌和金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部
化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染。大叶
性肺炎的病原体是肺炎链球菌。
4.A群溶血性链球菌能引起:
A.猩红热
B.风湿热
C.回归热
D.产褥热
E.波浪热
答案:ABD
5.有关乙型溶血性链球菌的叙述,哪几项是错误的:
A.是链球菌属中致病力最强的
B.所致化脓性感染易扩散和形成血栓
C.可引起变态反应性疾病
D.产生多种外毒素,故可用类毒素预防
E.对青霉素G不敏感
答案:BDE
解析:1.乙型溶血性链球菌:落周围有2~4mm宽的透明、无色溶血环,其中的红细胞完全溶
解,为乙型溶血或β溶血。该类菌又称为溶血性链球菌,致病性强。
2.链球菌具有链道酶,胶原酶,透明质酸酶和链激酶,使其感染易于在组织中扩散。
6.链球菌感染所致急性肾小球肾炎:
A.是链球菌侵犯肾小球所致
B.与抗M蛋白的抗体有关
C.发病机制主要是Ⅱ型和Ⅲ变态反应
D.主要发生在急性咽喉炎或脓皮病后
E.患者血清中补体效价明显降低
答案:BCDE
解析:链球菌感染后引起的变态反应性疾病主要有风湿热和急性肾小球肾炎。前者主要发生
在咽炎后,后者主要发生在咽炎或脓皮病后。两者病灶中均检不出链球菌。患者血清中补体
效价明显降低。发生机制可能是:①链球菌M蛋白与相应抗体形成免疫复合物,沉积在肾小
球血管滤过膜或心瓣膜、心肌、心包、关节滑液膜等处,引起Ⅲ型变态反应;②链球菌有多
种抗原与肾小球基底膜或心瓣膜、关节组织有共同抗原,机体产生的链球菌抗体与这些组织
结合引发Ⅱ型变态反应。
7.有关肺炎链球菌的叙述,哪几项不正确:
A.是革兰阳性双球菌
B.主要引起原发性非典型肺炎
C.是条件致病菌
D.致病物质主要是荚膜
E.在基础培养基上生长良好
答案:BE
8.引起性病的病原体有
A.四联球菌
B.淋球菌
C.梅毒螺旋体
D.八叠球菌
E.变形杆菌
答案:BC
9.有关脑膜炎球菌的叙述,哪几项不正确:
A.是革兰阴性双球菌
B.需在血琼脂培养基中才能生长
C.主要靠内毒素致病
D.是乙脑的病原体
E.采集临床标本后要注意冷藏、迅速送检
答案:DE
10.粪便中分离一种细菌,欲检验其是否为志贺菌属,分离培养出可疑菌落,初步鉴定可用
A.试探性凝集试验
B.耐药性变异
C.传代法
D.初步生化反应
E.涂片革兰染色
答案:AD
11.能引起感染性腹泻的细菌是
A.志贺菌
B.副伤寒沙门菌
C.大肠埃希菌
D.弯曲菌
E.克雷伯菌
答案:ABCD
12.对人类有明显致病性的肠杆菌科细菌有
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.肠产毒型大肠埃希菌
D.枸橼酸杆菌属
E.鼠疫耶尔森菌
答案:ABCE
13.肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗生素常见的耐药机制有
A.产碳青霉烯酶
B.产AmpC酶
C.产PBP2a
D.产ESBLs
E.通道蛋白改变
答案:ABD
14.属于肠杆菌科细菌共同生化反应特征的是
A.葡萄糖发酵试验阳性
B.硝酸盐还原试验阳性
C.氧化酶阴性
D.触酶阳性
E.乳糖发酵试验阳性
答案:ABCD
15.产AmpC酶的肠杆菌科细菌感染,治疗可选用的抗生素是
A.一代头孢
B.二代头孢
C.三代头孢
D.四代头孢
E.碳青酶烯类
答案:DE
16.可引起创伤性感染的厌氧菌有
A.败毒梭菌
B.破伤风芽孢梭菌
C.产气荚膜梭菌
D.艰难梭菌
E.肉毒梭菌
答案:ABC
17.关于无芽胞厌氧菌感染的叙述,正确的是
A.以内源性感染为主
B.较少单独引起感染
C.临床症状非常典型
D.与机体免疫力降低密切相关
E.在厌氧感染的临床病例中占90%以上
答案:ABDE
解析:无芽孢厌氧菌感染无特定病型,大多为化脓性感染,临床症状不典型,故排除C。所
以选ABDE。
18.无芽胞厌氧菌的共同特点中,不包括:
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