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体检人群眼健康筛查及健康管理专家共识（2024）

【摘要】视功能障碍严重影响个体的健康水平及生活质量，同时带来沉重的社

会及经济负担。眼健康筛查通过综合的眼部评估，可以对大多数致盲性眼病进行

早期诊断、早期干预，降低相关疾病负担。眼底影像学检查能够无创性观察视网

膜结构和神经血管改变，发现高血压和高血糖等全身性疾病的早期损害，在防盲

和系统性慢病防治中具有重要作用。为了使健康管理中心的成年人眼健康体检工

作更加规范有序，《体检人群眼健康筛查及健康管理专家共识（2024）》制订委

员会和《中华健康管理学杂志》编辑委员会共同组织眼科学、健康管理学及老年

病学领域的多学科专家进行了充分研讨论证，共同制订了本共识。该共识规范了

成年人眼健康体检的实施路径、眼健康的风险评估与管理以及眼科影像学报告书

写原则，强调信息化策略在眼健康筛查中的应用，旨在通过标准化词库、数据共

享机制和人工智能的多维价值，使基于健康管理中心的眼病早期筛查及眼健康管

理工作更加科学和规范，推动眼健康的具体实施。

【关键词】眼健康；体格检查；筛查；健康管理；共识

“眼健康”是近年全球卫生机构在长期开展防盲治盲工作的基础上提出的

新概念［1］。眼健康的定义是最大限度提高视力、眼卫生和功能，增进整体健

康和福祉、社会包容和生活质量。视力损害与盲有许多原因，需要宣传、预防、

治疗和康复干预，每个人都可从中受益，其成本效益比高［2］。世界卫生组织

（WorldHealthOrganization，WHO）提出的普遍眼健康全球行动计划的愿景是

建立任何人都不应当无故发生视觉损伤的世界，对于发生了不可避免视觉丧失的

人应充分予以干预纠正，而且让所有需要眼保健的人都能接受到综合的眼保健服

务［3］。2020年，全球估计有5.96亿人患有远视力障碍，其中4300万人患盲，

受影响的大部分人（90%）生活在低收入和中等收入国家［2］。预计到2050年，

远视力障碍人数可能激增至8.95亿，其中6100万人将患盲［2］。然而，90%

的视力障碍是可以通过现有的干预措施得到预防或治疗。眼健康不仅影响个人的

整体健康状况及生活质量，更与社会的整体生产力水平密切相关［2］。随着人

口老龄化及居民生活方式的改变，视觉损伤及盲的患病率不断增加，1990—201

7年，我国由盲导致的伤残损失寿命年（Disability-adjustedLife-years，

DALY）增加了74.9%［4］。我国对眼健康高度重视，在《“十四五”全国眼健

康规划（2021—2025年）》［5］中，国家卫生健康委员会强调了眼健康作为公

民整体健康不可或缺的一部分，覆盖所有年龄层的人口，贯穿人的一生；针对我

国眼病致盲原因的变化，国家卫生健康委员会提出了加强对关键群体（儿童青少

年和老年人）的筛查和防治工作，特别强调了通过早期筛查和诊断，及时发现青

光眼、糖尿病视网膜病变、近视性视网膜病变、黄斑变性、视网膜血管阻塞及高

血压眼底病变等主要眼底疾病的重要性；规划指出，通过提升筛查覆盖率和早诊

早治能力，可有效降低眼病相关致盲率，提高患者的生活质量。基于此，《体检

人群眼健康筛查及健康管理专家共识（2024）》制订委员会和《中华健康管理学

杂志》编辑委员会共同组织眼科学、健康管理学及老年病学领域的多学科专家进

行了充分研讨论证，共同制订了本共识。

第一部分共识制订的流程与方法

一、共识形成方法

1.成立共识制订委员会：自2024年6月组织了眼科学、健康管理学、老年

病学领域的专家成立共识制订委员会，针对眼健康的机会性筛查、评估和干预等

关键内容进行了充分的证据分析与讨论，定稿时间为2024年11月，最终形成了

本共识。

2.证据检索：本共识以包含“eyehealthscreening”“retinaldisease

sscreening”“highmyopiaprogression”“hypertension-relatedreti

nopathy”“diabeticretinopathydetection”“glaucomaearlydiagnosi

s”和“systemicdiseaseandocularhealth”英文关键词，以及“眼健康”

“健康管理”和“机会性筛查”的中文主题词，检索PubMed、万方数据库和中

国知网数据库，主要纳入了指南、共识、系统评价、荟萃分析、随机对照试验等。

执笔组在充分整合