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主管护师妇产科(+答案)

以下为你提供一套主管护师妇产科模拟题及答案：

单选题

1.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过

A.0.1kg

B.0.2kg

C.0.5kg

D.0.8kg

E.1kg

答案：C。妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，若超过可能存在水肿或其他异常情况。

2.下列关于胎动计数的说法，错误的是

A.胎动计数每12小时30次以上为正常

B.胎动计数每12小时少于10次，提示胎儿缺氧

C.胎动消失后，胎心在24小时内也会消失

D.胎动次数不能判断胎儿安危

E.胎动次数明显减少或增多均应警惕胎儿窘迫

答案：D。胎动是孕妇自我监护胎儿宫内健康的重要指标，胎动计数可以在一定程度上判断胎儿安危。正常胎动每12小时30次以上，若每12小时少于10次，提示胎儿缺氧。胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，胎动次数明显减少或增多均应警惕胎儿窘迫。

3.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A。宫缩乏力是产后出血最常见的原因，胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面的血窦关闭，若子宫收缩乏力，血窦不能关闭，可导致大量出血。

4.子宫肌瘤最常见的类型是

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

答案：A。肌壁间肌瘤是指肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，是子宫肌瘤最常见的类型，约占60%70%。

5.确诊宫颈癌最可靠的方法是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.碘试验

D.宫颈和宫颈管活组织检查

E.分段诊断性刮宫

答案：D。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌最可靠的方法，在宫颈刮片细胞学检查发现异常或可疑时，需取病变组织进行病理检查以明确诊断。

多选题

1.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH下降

E.晚期减速

答案：ABCDE。胎儿窘迫时，可出现胎心率异常（如心动过速或心动过缓）、胎动异常（早期胎动频繁，继而减少）、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH下降（提示胎儿酸中毒）以及晚期减速等表现。

2.卵巢肿瘤的并发症包括

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：ABCD。卵巢肿瘤的并发症主要有蒂扭转，为常见的妇科急腹症；破裂，分外伤性和自发性破裂；感染，多因肿瘤扭转或破裂后引起；恶变，早期多无症状，若发现肿瘤生长迅速，尤其双侧性，应考虑恶变可能。出血一般不是卵巢肿瘤典型的并发症。

3.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化包括

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.血液浓缩

D.血管内皮损伤

E.胎盘缺血

答案：ABCDE。妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，导致血管内皮损伤，引起水钠潴留、血液浓缩，同时胎盘血管痉挛可导致胎盘缺血。

案例分析题

患者，女，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。检查：宫口开大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心140次/分。1小时后，产妇诉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。检查：宫口开大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心100次/分。

1.此时最可能的诊断是

A.协调性宫缩乏力

B.不协调性宫缩乏力

C.协调性宫缩过强

D.不协调性宫缩过强

E.子宫破裂

答案：D。产妇出现下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安，且宫缩失去正常的节律性、对称性和极性，考虑为不协调性宫缩过强。

2.对该患者的处理原则是

A.立即行剖宫产术

B.给予镇静剂，恢复子宫收缩的协调性

C.静脉滴注缩宫素

D.人工破膜

E.等待自然分娩

答案：B。不协调性宫缩过强的处理原则是调节子宫收缩，恢复其正常的节律性、对称性和极性，可给予镇静剂，如哌替啶等。在宫缩恢复协调性之前，严禁应用缩宫素。若经处理后仍不能纠正，或伴有胎儿窘迫等情况，可考虑剖宫产。