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20xx-04-13

小儿头皮静脉输液护理及技巧

目录

小儿头皮静脉输液概述

小儿头皮静脉特点与选择

输液技巧与操作方法

并发症预防与处理措施

护理要点与注意事项

家长沟通与健康教育

01

小儿头皮静脉输液概述

小儿头皮静脉输液是指通过头皮针将药液直接输入到小儿头皮的浅静脉中,以达到治疗疾病、补充营养和水分等目的的一种治疗方法。

小儿头皮静脉输液的主要目的是为了快速、有效地将药物或液体输送到患儿体内,以纠正水、电解质失衡,补充营养,或治疗各种疾病。

目的

定义

小儿头皮静脉输液适用于需要长时间接受静脉输液治疗的患儿,如严重脱水、无法口服或经口摄入不足、需要静脉营养支持或药物治疗等。

适应症

对于有严重心肺功能不全、休克、昏迷等危重病情的患儿,以及头皮ju部有感染、破损或静脉炎等情况的患儿,应避免进行头皮静脉输液。

禁忌症

患儿准备

操作前应评估患儿的病情、年龄、合作程度等,并向患儿及家长解释操作的目的、方法和注意事项,以取得配合。

环境准备

确保操作环境清洁、安静、光线适宜,同时准备好所需的输液用品和急救设备。

护士准备

护士应洗手、戴口罩和帽子,并检查输液用品的包装是否完好、在有效期内,以及头皮针是否锐利、无倒钩等。

02

小儿头皮静脉特点与选择

头皮静脉呈网状分布,血液可以通过侧支循环回流。

头皮静脉表浅易见,易于固定,方便穿刺。

头皮静脉管壁薄,dan性小,易被压瘪,回血能力弱。

选择相对较大、较直、dan性好的血管进行穿刺。

避开骨隆突处及关节活动处,以免针头滑出血管外。

尽量选择易于固定的血管,方便患儿活动和护理操作。

位于两侧颞部,收集颅顶头皮的血液,汇入面后静脉。该静脉细长浅直,不滑动,易固定,暴露明显。

颞浅静脉

位于前额正中,呈“Y”型,较为粗直,不滑动,易固定,但外观不明显,需要剃去部分眉毛才便于穿刺和固定。

额前正中静脉

这两处静脉的汇合处,该处血管较粗、较直,但易滑动,难以固定。

额浅静脉和颞浅静脉

这两处静脉位于耳后及枕部,较为粗长,略弯曲,但易滑动,需要剃去头发才便于穿刺和固定。

耳后静脉及枕静脉

03

输液技巧与操作方法

03

穿刺时稳定固定头部

避免头部晃动导致穿刺失败或损伤血管。

01

选择合适的静脉

首选额正中静脉、颞浅静脉和耳后静脉等较大且直的血管进行穿刺。

02

准确掌握进针角度和深度

一般进针角度为10-15度,对于较细的血管可减小进针角度。进针深度要掌握得当,避免穿透血管壁。

根据患儿年龄、病情和药物性质调节输液速度

一般新生儿和婴幼儿输液速度宜慢,年长儿可适当加快。对于需要快速补液或脱水的患儿,应根据医嘱调节输液速度。

密切观察输液反应

在输液过程中要密切观察患儿有无输液反应,如发热、寒zhan、过敏反应等,如有异常应及时处理。

保持输液通畅

避免输液管道受压、扭曲或堵塞,保持输液通畅,确保药物能够及时进入患儿体内。

04

并发症预防与处理措施

静脉炎预防

01

选择适当的穿刺针和血管,避免反复穿刺;熟练掌握穿刺技术,减少机械性刺激;输液前后用生理盐水冲管,减少药物对血管的刺激。

液体外渗预防与处理

02

妥善固定针头,避免针头滑出血管;加强巡视,及时发现并更换输液部位;发生液体外渗时,立即停止输液,抬高肢体,ju部外敷药物等。

ju部血肿预防与处理

03

熟练掌握穿刺技术,避免刺破血管壁;拔针后按压穿刺点,避免血液外渗;发生血肿时,24小时内冷敷,24小时后热敷,促进血肿吸收。

详细询问过敏史,对过敏体质者慎用易过敏药物;输液过程中加强观察,发现过敏反应立即停药,给予抗过敏治疗。

过敏反应预防与处理

严格无菌操作,避免污染;输液前认真检查药液质量,发现异常及时更换;发生发热反应时,立即停止输液,给予物理降温等对症处理。

发热反应预防与处理

输液前认真检查输液器质量,排尽空气;输液过程中加强巡视,及时更换液体,避免空气进入血管;发生空气栓塞时,立即停止输液,给予吸氧等紧急处理。

空气栓塞预防与处理

立即更换针头或重新穿刺,确保输液通畅。

针头脱落或堵塞

采取安抚、逗引等措施,转移患儿注意力;必要时使用约束带固定肢体,确保输液顺利进行。

患儿不配合或哭闹

加强与家长的沟通,解释输液的必要性和注意事项;耐心倾听家长诉求,及时解答疑问,消除家长顾虑。

家长焦虑或不满

05

护理要点与注意事项

准备用物

根据操作需要准备相应的输液器、头皮针、消毒液、棉签、胶布等物品,并确保物品无菌、有效期内。

评估患儿情况

了解患儿年龄、病情、静脉状况等,以确定合适的穿刺部位和方式。

心理护理

对患儿及家长进行必要的心理安抚,缓解其紧张、恐惧情绪,以取得合作。

密切观察输液速度、输液量及患儿反应,发现异常及时处理。

观察输液情况

定时巡视

记录输液情况

定时巡视患儿,观察其穿刺部位有无红肿

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