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20xx-04-15
小儿急性腮腺炎的护理
目录
CONTENTS
小儿急性腮腺炎概述
护理评估与观察要点
急性腮腺炎患儿护理措施
药物治疗与护理配合
心理护理与健康教育
康复期管理与随访计划
01
小儿急性腮腺炎概述
小儿急性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为唾液腺急性非化脓性肿胀，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。
定义
腮腺炎病毒通过直接接触、飞沫、唾液等途径传播，侵入人体后在上呼吸道黏膜上皮zu织和淋巴zu织中生长繁殖，导致ju部炎症和免疫反应，从而引起唾液腺肿胀和全身症状。
发病机制
潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。
临床表现
根据流行情况及接触史，以及腮腺肿大的特征，诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例，可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。
诊断依据
传播途径
本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)，其传染力较麻疹、水痘为弱。
传染源
早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。
易感人群
人群普遍易感，多见于儿童及青少年，1～15岁儿童多见，占90%以上，尤其以5～9岁儿童最为多见。
预防措施
管理传染源，早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退；切断传播途径，在流行季节少去公共场所，注意室内通风换气，做好个人卫生，加强锻炼，增强免疫力；药物预防，采用板蓝根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。
重要性
腮腺炎患者是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触患者后2－3周发病。因此，及时采取预防措施，控制传染源，切断传播途径，保护易感人群，对于预防小儿急性腮腺炎的暴发流行具有重要意义。
02
护理评估与观察要点
观察腮腺肿胀的范围、程度和进展情况，以判断病情轻重。
腮腺肿胀程度
全身症状
实验室检查
注意观察患儿有无发热、头痛、乏力等全身症状，以及症状的严重程度。
根据血常规、尿常规等实验室检查结果，评估患儿的病情和感染程度。
03
02
01
询问患儿疼痛的部位、性质和程度，以便及时采取缓解疼痛的措施。
疼痛部位和性质
观察患儿有无伴随恶心、呕吐、腹痛等症状，这些症状可能是腮腺炎病毒侵fan其他器guan引起的。
伴随症状
密切观察患儿有无头痛、发热、意识障碍等脑膜炎症状，一旦发现异常应及时报告医生处理。
脑膜炎
注意监测患儿血淀粉酶和脂肪酶水平，观察有无腹痛、恶心、呕吐等胰腺炎表现。
胰腺炎
对于男性患儿，应特别注意观察睾丸有无肿胀和疼痛等睾丸炎症状。
睾丸炎
了解患儿及其家长对疾病的认知、情绪反应和应对方式，以便提供针对性的心理支持和干预。
询问家长在患儿照顾过程中遇到的困难和挑zhan，了解家庭的支持系统和资源，以便提供必要的帮助和支持。
家庭支持需求评估
心理状态评估
03
急性腮腺炎患儿护理措施
03
避免刺激腮腺
避免给患儿食用酸、辣等刺激性食物，以免刺激腮腺分泌，加重肿痛。
01
保持口腔清洁
经常漱口，防止继发感染。
02
腮腺肿痛护理
ju部可用冷毛巾湿敷或用鲜蒲公英捣烂外敷，以减轻肿痛症状。
根据医生建议，可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚等，以缓解疼痛和发热症状。
药物缓解
根据患儿感受，可采取冷敷或热敷方式，帮助缓解疼痛和肿胀。
冷敷或热敷
通过给患儿讲故事、玩游戏等方式，分散其注意力，减轻疼痛感。
分散注意力
预防并发症
密切观察患儿病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。
对症处理
针对不同并发症采取相应的治疗措施，如降颅压、抗炎等。
及时就医
如患儿出现高热、头痛、呕吐等严重症状，应及时就医，以免延误治疗。
如稀粥、面条、果汁等，以减轻咀嚼和吞咽时的疼痛感。
给予流质或半流质饮食
避免食用酸、辣、硬等刺激性食物，以免加重腮腺肿痛。
避免刺激性食物
鼓励患儿多喝水，以保持口腔湿润和清洁，促进毒素排泄。
多喝水
在患儿食欲恢复后，应逐渐增加蛋白质和维生素的摄入，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜和水果等，以促进身体康复。
注重营养均衡
04
药物治疗与护理配合
明确细菌感染时方可使用
腮腺炎患儿如合并细菌感染，可在医生指导下使用抗生素治疗。
1
2
3
根据医生制定的治疗方案，按时按量给患儿用药，确保治疗效果。
严格执行医嘱
密切观察患儿病情变化，及时向医生反馈，为医生调整治疗方案提供依据。
及时反馈病情
向患儿家长解释治疗方案的目的和意义，取得家长的理解和配合。
做好患儿家长沟通工作
05
心理护理与健康教育
与患儿建立稳固的信任关系，通过温柔的语言、亲切的笑容和适当的肢体接触，让患儿感受到关爱和支持。
建立信任
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