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高级卫生专业技术资格-副高级(外科护理)真题库_24
1、单选题属于会议计划工作的是
A、?准备会议内容
B、?安排与会人员的要求
C、?选择会议规程
D、?确定会议议题
E、?报道会议消息
(江南博哥)正确答案:?D?
参考解析:明确会议的必要性,确定会议议题,安排会议议程,确定会议成员,安排会议时间,选择会议地点,准备会议资料,合理安排与会人员的食、住、行、购、娱、医等。
2、单选题肠梗阻病人的基本处理措施不包括
A、?禁食
B、?胃肠减压
C、?灌肠
D、?使用抗生素
E、?补液、纠正水电解质及酸碱失衡
正确答案:?C?
参考解析:肠梗阻病人的基本处理包括禁食、胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱失衡,防治感染和中毒,对症处理,但忌灌肠。
3、单选题张女士,57岁,有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是
A、?多个气液平面及胀气肠袢
B、?口服造影剂后可见充盈缺损
C、?膈下游离气体
D、?孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E、?“马蹄状”充气肠袢
正确答案:?A?
参考解析:从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为肠梗阻,肠梗阻病人的X线检查表现为一般在梗阻4~6小时后,腹部X线可见多个气液平面及胀气肠袢;空肠梗阻时,空肠黏膜环状皱襞可显示“鱼肋骨刺”状改变。
4、单选题王先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻。非手术治疗过程中最重要的观察项目是
A、?腹痛加重
B、?呕吐频繁
C、?腹胀较前明显
D、?肠鸣音减弱
E、?腹膜刺激征
正确答案:?E?
参考解析:单纯性肠梗阻因肠管膨胀,可有轻度压痛,但无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛和腹膜刺激征。因此单纯性肠梗阻非手术治疗过程中最重要的观察指标是腹膜刺激征。
5、单选题杨女士,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应
A、?减慢灌洗速度
B、?立即停止灌洗
C、?改等渗盐水为高渗盐水
D、?快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E、?尽量将灌洗液抽出
正确答案:?B?
参考解析:腹腔双套管引流的护理:腹腔双套管引流是最常用的引流方式。观察和记录:灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应,一旦出现应立即停止灌洗,对症处理。
6、单选题急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
A、?先恶心,后低热,再右下腹痛
B、?先低热,几小时后右下腹痛,呕吐
C、?先呕吐,随即发热,腹痛
D、?先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
E、?没有明确的顺序
正确答案:?D?
参考解析:急性阑尾炎腹痛:疼痛发作多始于上腹部,逐渐移向脐周,位置不固定,6~8小时后疼痛转移并局限于右下腹。患者先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛符合急性阑尾炎临床表现。
7、单选题动力性肠梗阻多见于
A、?肠腔肿瘤
B、?肠管受压
C、?急性腹膜炎
D、?肠系膜上动脉血栓
E、?肠扭转
正确答案:?C?
参考解析:动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性的肠腔狭窄。常见的如急性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻。故本题选择C。
8、单选题患者,女性,28岁。阑尾切除术后第3天,体温升高,大便次数增多、解黏液便、有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿。首选的检验方法是
A、?腹部B超
B、?腹腔穿刺
C、?大便细菌培养
D、?直肠指检
E、?X线腹部透视
正确答案:?D?
参考解析:直肠指诊:盆腔位阑尾炎常在直肠右前方有触痛。若阑尾穿孔,炎症波及盆腔时,直肠前壁有广泛触痛。若发生盆腔脓肿,可触及痛性肿块。
9、单选题患者,女性,28岁,出现剧烈腹痛、恶心、呕吐,诊断为急性阑尾炎穿孔。急性阑尾炎穿孔的腹穿液是
A、?黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B、?不凝血液
C、?血性脓液臭味明显
D、?稀脓性略带臭味
E、?血性,胰淀粉酶含量高
正确答案:?D?
参考解析:急性阑尾炎穿孔穿刺液性状:稀薄脓性,略有臭味。所以选D。
10、单选题急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹是由于
A、?胃肠功能紊乱
B、?内脏神经反射
C、?躯体神经反射
D、?合并急性胃肠炎
E、?阑尾管壁痉挛
正确答案:?B?
参考解析:急性阑尾
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