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医院感染管理知识考试考试练习题及答案

选择题

1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离传染病人

答案：C。洗手是预防和控制医院感染最基础、最简单且经济有效的措施。环境消毒有一定作用，但操作复杂且成本相对高；合理使用抗生素主要针对细菌感染控制，并非最基础方法；隔离传染病人是针对特定传染源的措施，适用范围有限。所以选C。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。所以选B。

3.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的时间为（）

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查。所以选C。

填空题

1.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播。接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称为卫生手消毒。

答案：卫生手消毒。卫生手消毒能去除或杀灭手部暂居菌，减少手部细菌数量，预防医院感染。

3.医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测。

答案：全面综合性监测、目标性监测。全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行的监测；目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。

判断题

1.所有进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。（）

答案：正确。进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品若不达到灭菌水平，可能会将病原微生物带入人体，引发严重的感染，所以必须达到灭菌水平。

2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）

答案：错误。手套虽然能在一定程度上起到防护作用，但在操作过程中，手套可能会因各种原因导致表面沾染有害微生物，在脱手套等操作时仍可能污染到手，所以即使手套没破，也应正确操作并在必要时进行手卫生。

3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）

答案：正确。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间过长，容易被细菌等微生物污染，超过2小时后使用可能增加医院感染的风险，所以不得使用。

解答题

1.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒？

答案：医务人员在下列情况下应进行洗手或卫生手消毒：

直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。比如给患者进行身体检查，先检查了患者的伤口（污染部位），再去检查患者的眼睛（清洁部位），就需要洗手或卫生手消毒。

接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。例如给患者换药后，手上可能沾染了伤口的分泌物，就必须进行洗手或卫生手消毒。

穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣过程中，手可能会接触到隔离衣的污染面，摘手套后也可能有细菌残留，所以要进行相应手卫生。

进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。比如在进行静脉穿刺等无菌操作前，洗手或卫生手消毒能防止将手部细菌带入操作部位。

接触患者周围环境及物品后。如整理患者病床、接触患者的床头柜等物品后，可能沾染了环境中的细菌，需要洗手或卫生手消毒。

处理药物或配餐前。为了保证食物和药物不被手部细菌污染，需要进行手卫生。

2.发生医院感染暴发时，应采取哪些控制措施？

答案：发生医院感染暴发时，应采取以下控制措施：

控制感染源：对感染患者进行隔离治疗，根据病原体传播途径采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。对感染患者的分泌物、排泄物等进行妥善处理，防止病原体扩散。同时，积极治疗感染患者，控制病情发展。

切断传播途径：加强医院环境的清洁和消毒，对感染患者居住的病房、使用过的物品等进行彻底清洁和消毒。规范医务人员的操作流程，严格执行无菌技术操作原则，加强手卫生，防止交叉感染。合理安排患者的安置，避免感染患者与易感患者近距离接触。