高级卫生专业技术资格-副高级（中药学）真题库_2.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（中药学）真题库_2

1、单选题板蓝根水煎液置紫外灯下观察

A、?显白色荧光

B、?显黄色荧光

C、?显蓝色荧光

D、?显绿色荧光

E、?显紫色荧光

正确答案：（江南博哥）?C?

参考解析：(1)、支气管肺癌的临床表现：咳嗽、部分刺激性咳嗽；无痰或少许泡沫痰，肺泡细胞癌可有大量黏液痰；咯血：多为痰中带血或间断性血痰，偶有大咯血；喘鸣；气急、胸闷；发热；其他：厌食、乏力、体重下降，胸痛等。老年男性患者，有大量吸烟史，慢性咳嗽咳痰，气促，间断血丝痰，声嘶，胸痛，食欲下降，消瘦，乏力，低热等表现，考虑诊断为支气管肺癌。(2)、支气管肺癌的胸部X线检查：中心型多见肺门肿块影、可边缘不清，可为单侧，早期易与肺门血管相混淆。周围型多见孤立结节或团块影，边界有毛刺征，分叶征或胸膜牵拉征。部分可见空洞，多呈偏心、厚壁、内壁不光滑或有洞壁结节等征象。该患者考虑支气管肺癌，首选的辅助检查是X线胸片检查。(3)、纤维支气管镜检查是诊断肺癌的主要方法。中央型肺癌，刷检加直视下活检的阳性率可达90%左右；周围型肺癌，可行导航气管镜活检或CT引导下经皮肺穿刺活检。该患者考虑支气管肺癌，X线胸片显示左肺门类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查，应选择纤维支气管镜检查。

2、单选题呈扁心形，顶尖底圆，左右不对称的药材是

A、?砂仁

B、?杏仁

C、?桃仁

D、?薏苡仁

E、?益智仁

正确答案：?B?

参考解析：因为霍乱茵定居在小肠，能分泌外毒素，所以出现先泻后吐，粪便量多，呈米泔水样（A）。一般无里急后重及腹痛（B）。分泌外毒素，造成较严重的脱水酸中毒。因电解质丧失，肌肉兴奋性增高，所以发生腓肠肌痉挛和疼痛（D）

3、单选题黄连折断面木部鲜黄色，置紫外灯下观察，显

A、?紫色荧光

B、?蓝色荧光

C、?棕红色荧光

D、?金黄色荧光

E、?蓝紫色荧光

正确答案：?D?

4、单选题呈长卵形或椭圆形，表面棕红色或红黄色，具6条翅状纵棱的药材是

A、?巴豆

B、?栀子

C、?小茴香

D、?枸杞子

E、?使君子

正确答案：?B?

参考解析：(1)、一般认为每日咯血量在100ml以内为小量咯血，100～500ml为中等量咯血，500ml以上或一次咯血100～500ml为大量咯血。(2)、肺结核大咯血主要原因，一是在肺结核进展时，发生干酪坏死，组织崩溃，肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环，血流压力较高，当其压力比肺动脉压力高出6倍时，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托，逐渐膨出形成动脉瘤，该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏，脆性增加，在剧咳或过度扩胸等外因的影响下，可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂，造成大出血。(3)、该患者有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红，咯血，胸部X线检查见右上肺小尖淡片阴影，最可能的诊断是肺结核。

5、单选题正品大黄乙醇浸出液滴于滤纸上，置紫外灯下观察

A、?呈亮蓝紫色荧光

B、?呈黄色荧光

C、?呈污绿色荧光

D、?呈棕色或棕黄色荧光

E、?亮白色荧光

正确答案：?D?

参考解析：(1)、肺结核体征多寡不一，取决于病变性质和范围。病变范围较小时，可以没有任何体征；渗出性病变范围较大或干酪样坏死时，则可以有肺实变体征，如触觉语颤增强、叩诊浊音、听诊闻及支气管呼吸音和细湿啰音。本题患者男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。结合体格检查：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。考虑诊断干酪性肺炎。E对。(2)、痰结核分枝杆菌检查：是确诊肺结核病的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。故本题最有助于肺结核确诊的检查是痰找抗酸杆菌。C对。(3)、胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。故本题肺结核首选检查是胸部X线摄片。D对。(4)、肺炎支原体感染起病缓慢，起初有数天至一周的无症状期，继而乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛，咳嗽明显，多为发作性干咳，夜间为重，也可产生脓痰，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎较为典型的表现。很少肺实变体征，亦有在整个病程中无任何阳性体征者。本题肺炎支原体肺炎典型表现为阵发性剧咳，且很少有肺实变体征。与患儿的临床表现明显不符合。故不考虑肺炎支原体肺炎。选C。(5)、肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。常用抗结核病药物：1.异烟肼。2.利福平。3.吡嗪酰胺。4.乙胺丁醇。5.链霉素。故本题最适宜的治疗是SM+INH+PFP+PZA。选B。

6、单选题呈扁圆纽扣状，表面密生丝状毛，味极苦、有毒的种子类药材是