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护师考试妇科护理学考试练习题及答案

一、选择题

1.下列哪项是雌激素的生理作用（）

A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期

B.促进水钠排泄

C.使宫颈黏液变稠

D.促进骨中钙的沉积

E.兴奋下丘脑体温调节中枢

答案：D

解析：雌激素的生理作用包括促进骨中钙的沉积，维持和促进骨基质代谢；使子宫内膜呈增生期变化，而使子宫内膜由增生期转化为分泌期是孕激素的作用，A错误；雌激素促进水钠潴留，B错误；雌激素使宫颈黏液稀薄、量多，C错误；孕激素兴奋下丘脑体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高0.30.5℃，E错误。

2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）

A.0.2kg

B.0.5kg

C.0.8kg

D.1kg

E.1.2kg

答案：B

解析：妊娠期孕妇体重一般于妊娠13周前无明显变化，妊娠13周起平均每周增加350g，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg，所以妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，B正确。

3.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。查体：体温37.2℃，脉搏78次/分，血压120/80mmHg，子宫底于脐下3指，无压痛，双侧宫旁压痛（），恶露暗红色，量少，无异味。该产妇最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎

B.产后宫缩痛

C.子宫复旧不良

D.产褥感染

E.急性盆腔结缔组织炎

答案：B

解析：产后宫缩痛是产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，一般在产后12日出现，持续23日自然消失，多见于经产妇，哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。该产妇产后第3天，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，子宫复旧正常，恶露无异常，符合产后宫缩痛的表现，B正确。子宫内膜炎、产褥感染、急性盆腔结缔组织炎多有发热、恶露异常、腹痛等表现，该产妇体温正常，恶露无异味，故A、D、E错误；子宫复旧不良表现为子宫较大且软，恶露量多，持续时间长等，C错误。

二、填空题

1.女性内生殖器包括______、______、______和______。

答案：阴道；子宫；输卵管；卵巢

解析：女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢，后二者常被称为子宫附件。

2.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产；妊娠满______周至不满______周间分娩者称足月产；妊娠满______周及其后分娩者称过期产。

答案：28；37；37；42；42

解析：这是根据不同孕周对分娩时间的分类定义，便于临床对不同分娩情况进行管理和评估。

三、判断题

1.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于育龄女性。（）

答案：正确

解析：子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织，是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于3050岁育龄女性，与女性性激素相关。

2.前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。（）

答案：正确

解析：这是前置胎盘的定义，前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。

四、解答题

1.简述产后出血的常见原因。

答案：产后出血的常见原因主要有以下几方面：

（1）子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。常见因素有全身因素，如产妇精神过度紧张，临产后过多使用镇静剂、麻醉剂；产科因素，如产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病等；子宫因素，如子宫肌纤维过分伸展、子宫肌壁损伤、子宫病变等。

（2）胎盘因素：包括胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留等。胎盘滞留可能因膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全等引起；胎盘粘连或植入可因多次人工流产、宫腔感染等导致；胎盘部分残留可影响子宫收缩，导致出血。

（3）软产道裂伤：常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、胎儿过大、接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等引起，常见于会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者可达阴道穹窿、子宫下段。

（4）凝血功能障碍：可分为原发性和继发性。原发性如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血等；继发性如胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等引起的弥散性血管内凝血（DIC）。

2.简述滴虫性阴道炎的临床表现、治疗及护理要点。

答案：

临床表现：主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子，影响精子在阴道内存活，可致不孕。检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。

治疗：

（1）全身用药：初次治疗可选择甲硝唑2g，