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护理三基试题练习题与答案

一、选择题

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段。评估阶段主要是收集和分析患者的健康资料，为后续的护理诊断等提供依据。B选项确定预期目标是计划阶段的内容；C选项制定护理计划属于计划阶段；D选项实施护理措施是实施阶段的内容。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管吸水，以免引起误吸。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放污物。

3.下列关于血压的生理性变化，说法错误的是（）

A.清晨血压最低，傍晚血压最高

B.右臂血压高于左臂

C.下肢血压低于上肢

D.紧张、恐惧可使血压升高

答案：C。一般情况下，下肢血压高于上肢，因为下肢血管离心脏较远，需要更高的压力来推动血液流动。A选项，血压在清晨时最低，傍晚时最高是常见的生理性波动；B选项，右臂血压通常高于左臂，因为右侧肱动脉来自头臂干的分支，左侧肱动脉来自左锁骨下动脉，头臂干压力稍高；D选项，紧张、恐惧等情绪会使交感神经兴奋，导致血压升高。

4.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

答案：A。输血引起溶血反应时，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起的。B选项寒战、高热可在溶血反应中出现，但不是最早的表现；C选项少尿是溶血反应后期出现的症状，由于肾小管阻塞等导致；D选项瘙痒、皮疹一般是过敏反应的表现。

5.下列哪项不属于医院感染（）

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。A、B、C选项均符合医院感染的定义。

二、填空题

1.无菌持物钳只能用于夹取________物品，不能夹取________物品。

答案：无菌；油纱布。无菌持物钳是用于夹取和传递无菌物品的器械，油纱布比较油腻，会影响无菌持物钳的灭菌效果，所以不能用无菌持物钳夹取油纱布。

2.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质和________。

答案：输入药物，治疗疾病。静脉输液可以通过输入各种药物，达到治疗疾病的目的，同时结合补充水分、电解质、营养物质和增加循环血量等，促进患者的康复。

3.压疮的好发部位为________、坐骨结节、________、足跟部等。

答案：骶尾部；髋部。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，骶尾部、坐骨结节、髋部、足跟部等都是常见的好发部位。

4.青霉素皮试液的浓度是________，链霉素皮试液的浓度是________。

答案：200500U/ml；2500U/ml。青霉素皮试液的浓度一般为200500U/ml，链霉素皮试液的浓度是2500U/ml，在进行皮试时，要严格按照规定的浓度配制，以确保皮试结果的准确性。

5.心肺复苏的按压与通气比例为________，按压频率至少为________次/分。

答案：30:2；100。心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。

三、判断题

1.所有的患者入院后都需要测量体温、脉搏、呼吸、血压。（）

答案：正确。测量体温、脉搏、呼吸、血压是入院患者的一般护理常规操作，通过这些生命体征的测量，可以初步了解患者的身体状况，为后续的诊断和治疗提供依据。

2.为患者进行雾化吸入时，氧气流量应调至68L/min。（）

答案：正确。在使用氧气雾化吸入时，一般将氧气流量调至68L/min，这样可以使药物更好地形成雾滴，便于患者吸入。

3.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。（）

答案：正确。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml能迅速缓解休克症状。

4.护士在执行口头医嘱时，必须向