降低手术室与供应室手术器械交接缺陷率的实践课件.pptx

、

降低手术室与供应室手术器械

交接的缺陷率;

01

1、同心圈介绍

目录contents;

绍兴市柯桥区妇幼保健院

绍兴市柯桥区妇女儿童医院

淋江大学医学院附属儿童医院柯桥分院

01同心圈介绍

PARTONE;

“大专科、小综合”为特色，坚持以小综合服务于周边，大专

科服务于全市的理念，积极打造专科“四大品牌”。我院设有区危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、妇科宫腔镜诊疗中心、妇科超声聚焦无创治疗中心、盆底康复中心、分娩镇痛中心、儿童疾病筛查中心、母婴保健中心。妇科以微创、无创技术诊治妇科疾病为特色，减少患者病痛；产科以高端、安全、温馨为目标，打造“产前-产中-产后”全流程一条龙优质服务链，建设母婴安全港湾。;

圈名：同心圈;

×圈名意义：意指所有圈员的

一种美好愿望，希望科室之间同心协力汇聚一颗心，

时刻牢记凝聚的力量是伟大的，更希望通过我们的努力，让爱充满工作的角落，给同事及患者温暖。;

心型代表齐心协力，汇聚一颗心，

红色代表温暖，温暖自己，温暖同事，温暖患者。

厚德仁爱创新卓越;

绍兴市柯桥区妇幼保健院

绍兴市柯桥区妇女儿童医院

淋江大学医学院附属儿童医院柯桥分院

02同心圈本期活动情况

PARTTWO;

评价主题评价项目;

缺陷：

指器械数量不符、器械性能不良、器械预处理不

到位、信息闭环不完整、异物夹杂5种不良状况

[1]。

预处理：

普通器械、腔镜器械、精密器械表面无明显污渍、

血渍，夜间使用保湿剂[2]。

器械性能不良：

器械明显不可用;

备注：每包器械检查以项目数为单位，每包最多5项缺陷，不以手术器械件数为单位。

器械包只针对可复用手术器械包。

厚德仁爱创新卓越;

参考文献：

[3]金雪梅.3C全程优质护理模式在消毒供应中心器械管理中的应用效果评价[J].上海护理，2022,22(2):38-41.

[4]高婵，张海.多酶清洗剂保湿预处理与喷洒泡沫酶洗保湿剂保湿预处理在医疗器械清洗中的效果及对院内???染发生情况的影响[J].临床医学研究与实践，2021,021,06(36):185-187.

[5]李佳勋，徐娜，刘帆，等.如何提高品管圈圈会质量[J].中国卫生质量管理，2021,28(3):6568.

[6]朱丹丹，高关心，李岳飞，等.品管圈在持续改进医疗器械临床试验全周期质量控制中的应用[J].现代仪器与医疗，2021,27(1):5-9,14

[7]王红旭，郭大为，孙林，等.基于五问法的手术器械故障原因分析及改进措施研究[J].中国医学装备，2020,17(2):127-130.

厚德仁爱创新卓越;

同心圈活动计划表;

洗手护士预处理

手术器械

再次整理，清点

打包、写明责任—改善重点

人

供应室定时回收;

手术器械交接情况调查表;

2.3.3现状把握

结果分析：

调查2023年3月18号到3月25号，8天的手术器械包，抽查器械包总数84个，其中预处理不到位17个包，器械数量不符2个包，器械性能不良1个包，信息闭环不完整12个包，异物夹杂6个包，根据调查情况，本院手术室与供应室手术器械交接的缺陷率为：

(17+2+1+12+6)/84*5=38/420=9.04%。;

从柏拉图中可以看出：

器械预处理不到位、信息闭环不完整、异物夹杂、器械数量不符、器械性能不良均是造成手术室与供应室手术器械交接缺陷的现象。根据二八法则，同时结合圈能力，我们决定器械预处理不到位、信息闭环不完整所占的76.32%,作为本期活动的改善重点。即改善重点定为：“如何器械预处理到位、如何信息闭环完整”。

厚德仁爱创新卓越;

现况值与目标值

9.04%

降幅5.95%

3.09%

现状值

■现状值■目标值;

根据要因选定表，全体9位圈员

以重要5分、一般3分、不重要1分进行打分，总分35分，根据“80/20”原则，每项总分28分及以上为要因。针对这两个大问题决定：人员方面、材料方面、方法方面、环境方面四大要因，然后根据四大要因再来确定各中要因及小要因。

厚德仁爱创新卓越;

人员

预处理重英性不知

此时间不客

污移公用

上不

心世按

答人责更