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耳鼻咽喉头颈外科学练习题（含答案）

一、单选题（共87题，每题1分，共87分）

1.耳硬化

A、两者都不可以

B、感音神经性聋

C、两者都可以

D、传导性聋

正确答案：C

2.鼻咽癌累及颅底及三叉神经时出现

A、头痛、面部麻木

B、眼球固定、上睑下垂、复视等

C、软腭麻痹、咽反射消失

D、声嘶

E、舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧

正确答案：A

答案解析：鼻咽癌累及颅底及三叉神经时，可出现头痛、面部麻木，是因为三叉神经受侵犯。B选项眼球固定、上睑下垂、复视等多与动眼神经等有关；C选项软腭麻痹、咽反射消失与舌咽神经、迷走神经等有关；D选项声嘶与喉返神经有关；E选项舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧与舌下神经有关。

3.梅尼埃病的主要病理改变是

A、耳蜗和前庭损伤

B、前庭神经变性

C、圆窗膜破裂

D、膜迷路积水

E、前庭迷路积水

正确答案：D

答案解析：梅尼埃病的主要病理改变是膜迷路积水。膜迷路积水是梅尼埃病的基本病理改变，由此可引起内耳膜迷路内压力增加，导致一系列症状如发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感等。耳蜗和前庭损伤表述不准确；前庭神经变性不是主要病理改变；圆窗膜破裂不是梅尼埃病的主要病理改变；前庭迷路积水范围不准确，强调的是膜迷路积水。

4.下列关于扁桃体周围脓肿错误的是

A、切开排脓常在局麻下进行

B、脓肿形成前以抗感染治疗为主

C、脓肿形成后需要切开排脓

D、脓肿治愈后二周后可行手术切除扁桃体

E、脓肿形成期不能行扁桃体手术

正确答案：E

5.耳廓假囊肿的治疗哪项是错误的

A、经久不愈者可考虑手术

B、穿刺抽液后采用局部压迫法

C、抗病毒治疗

D、早期可采用理疗

E、穿刺抽液后注人适当的药物

正确答案：C

答案解析：耳廓假囊肿不是病毒感染引起的，所以不需要抗病毒治疗。早期可采用理疗促进吸收；穿刺抽液后采用局部压迫法防止复发；经久不愈者可考虑手术；穿刺抽液后注入适当的药物如硬化剂等促进囊肿粘连愈合。

6.鼻疖最严重的并发症是

A、脑膜炎

B、休克

C、眼眶蜂窝织炎

D、海绵窦血栓性静脉炎

E、上唇蜂窝织炎

正确答案：D

答案解析：鼻疖如经挤压，感染可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起海绵窦血栓性静脉炎，是鼻疖最严重的并发症，可危及生命。脑膜炎、眼眶蜂窝织炎、上唇蜂窝织炎等虽也可能是鼻疖的并发症，但不是最严重的。休克一般不是鼻疖直接引起的严重并发症。

7.甲状腺上动脉发出

A、环甲动脉

B、两者都不是

C、喉上动脉

D、两者都是

正确答案：D

答案解析：甲状腺上动脉发出喉上动脉和环甲动脉。甲状腺上动脉是颈外动脉的第一分支，其分支喉上动脉与喉上神经内支伴行，穿甲状舌骨膜进入喉内；环甲动脉是甲状腺上动脉的另一分支，与同名神经伴行，分布于环甲肌。

8.吸气性呼吸困难

A、吸气期延长

B、呼气期延长

C、两者均延长

D、两者均不延长

正确答案：A

答案解析：吸气性呼吸困难的特点是吸气期显著延长，其机制主要是由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅，吸气时肺内负压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”，同时伴有高调吸气性哮鸣音。呼气期延长多见于呼气性呼吸困难。两者均延长多见于混合性呼吸困难。两者均不延长不符合吸气性呼吸困难的表现。

9.先天性外耳、中耳畸形的手术，哪一条是不合理的

A、出生后尽早进行耳廓整形术

B、单耳畸形而另耳听力正常者，可延期至学龄儿童或青少年时进行手术

C、外耳道、中耳成型术主张采用全厚皮片植皮

D、外耳道、中耳成型术与耳廓整形可同期手术，也可分期进行

E、双耳外耳道闭锁，应在3岁左右行外耳道、中耳成型术，以利语言发育

正确答案：A

答案解析：先天性外耳、中耳畸形手术，耳廓整形术一般不主张出生后尽早进行，因新生儿耳廓软骨薄、弹性差，手术效果不佳，一般建议在学龄前（6岁左右）进行，所以选项A不合理。单耳畸形而另耳听力正常者，可延期至学龄儿童或青少年时进行手术，这样能减少手术对患儿心理等方面的影响，选项B合理。外耳道、中耳成型术主张采用全厚皮片植皮，有助于手术效果，选项C合理。外耳道、中耳成型术与耳廓整形可同期手术，也可分期进行，根据具体情况选择，选项D合理。双耳外耳道闭锁，应在3岁左右行外耳道、中耳成型术，以利语言发育，选项E合理。

10.以韦伯(Weber)试验检查听力时，如健耳响度大于听力减退侧耳时，患耳可能有

A、感音神经性聋

B、鼓膜穿孔

C、耳硬化

D、先天性耳道闭锁

E、听骨链中断

正确答案：A

答案解析：感音神经性聋时，Weber试验声音偏向健侧，是因为患耳听力下降，健耳听到的声音更响。鼓膜穿孔、耳硬化、先天性耳道闭锁、听骨链中断等传导性聋时，Weber试验声音偏向患侧。

11.后鼻孔息肉

A、反复大量鼻出血

B、鼻阻塞

C、两者均有

D、两者均无

正确答案