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三基护理习题库(含参考答案)

一、单选题

1.护士为患者进行查体时应使用的距离是（）

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.公众距离

E.距离越近越好

答案：A

解析：亲密距离是指沟通双方距离小于50cm，护士为患者进行查体时，需要近距离接触患者，使用亲密距离合适。

2.正常成人每分钟呼吸次数为（）

A.12～20次

B.16～20次

C.18～24次

D.20～24次

E.24～28次

答案：B

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。

3.为患者测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得血压值偏高。

4.患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.1%～4%碳酸氢钠溶液

E.0.1%醋酸溶液

答案：D

解析：1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染。

5.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.局部组织坏死

E.创面有黄色渗出液

答案：A

解析：淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。

7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以防发生不良反应。

8.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.高蛋白饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

答案：D

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

9.冷疗的目的不包括（）

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.控制炎症扩散

D.降低体温

E.促进炎症消散

答案：E

解析：冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温，而促进炎症消散是热疗的作用。

10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm。

11.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

E.低血容量性休克，立即补充血容量

答案：B

解析：输液过程中出现胸部异常不适、呼吸困难、发绀，考虑空气栓塞，应立即让患者左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

12.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D.立即吸氧，行胸外心脏按压

E.氢化可的松静脉滴注

答案：C

解析：青霉素过敏性休克抢救时首先应立即停药，让患者平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。

13.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

E.长期医嘱由医生注明停止时间后失效

答案：C

解析：临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效。

14.下列哪项不是临床死亡期的特征（）

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.延髓处于深度抑制状态

E.组织细胞新陈代谢停止

答案：E

解析：临床死亡期的特征为呼吸、心跳停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但组织细胞仍有微弱的新陈代谢活动。

15.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案：C

解析：主观资料是患者的主诉，如疼痛、麻木、胀痛等；客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实