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护士执业资格2025年笔试题库汇编带答案解析
1.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是
A.呼与吸时间比为2:1~3:1
B.呼与吸时间比为1:2~1:3
C.吸气时腹部内陷
D.呼气时腹部外鼓
E.每分钟呼吸20~25次
答案:A
解析:腹式呼吸训练时,应将一手放于胸部,一手放于腹部,经鼻缓慢吸气,吸气时腹部尽量外鼓,胸部保持不动;呼气时经口呼出,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,呼与吸时间比为2:1~3:1,每分钟呼吸7~8次。所以答案选A。
2.为患者进行鼻饲时,其胃管插入的深度为
A.40~50cm
B.45~55cm
C.50~60cm
D.55~65cm
E.60~70cm
答案:B
解析:成人鼻饲时胃管插入的深度为45~55cm,即前额发际至剑突或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。所以答案选B。
3.患者,女,32岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后用平车护送患者入病室,护士应协助患者取
A.中凹卧位
B.去枕仰卧位6~8小时
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
答案:B
解析:腰麻后患者应去枕仰卧位6~8小时,以防止脑脊液外漏导致头痛。所以答案选B。
4.测量血压时,不符合操作要求的是
A.测量前让患者休息15分钟
B.袖带缠在上臂中部
C.袖带的松紧以能放入一指为宜
D.听诊器胸件应放在袖带下方动脉搏动处
E.测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平
答案:D
解析:测量血压时,听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不可放在袖带下方。所以答案选D。
5.患者,男,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血,伴休克。在紧急抢救中,护士采取的措施哪项不妥
A.头低足高位
B.暂禁食
C.建立静脉通路
D.氧气吸入
E.密切观察生命体征和神志变化
答案:A
解析:上消化道大出血伴休克的患者应采取中凹卧位,以增加回心血量,而不是头低足高位。所以答案选A。
6.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.压舌板
E.治疗碗
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免引起误吸。所以答案选C。
7.某患者,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒反应
答案:C
解析:溶血反应是输血中最严重的不良反应,典型症状为患者输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。所以答案选C。
8.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑
E.医嘱正确无误时及时执行
答案:B
解析:护士应严格执行医嘱,但不能自行调整医嘱。如发现医嘱有误,应拒绝执行,并向医生提出质疑;医嘱与病情不符时也应向医生提出。执行口头医嘱时,护士应先复诵一遍,确认无误后再执行。所以答案选B。
9.患者,女,28岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是
A.主动被动型
B.指导合作型
C.共同参与型
D.主动主动型
E.被动被动型
答案:B
解析:指导合作型护患关系模式适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。该患者因宫外孕急诊入院手术,术后处于恢复阶段,宜采用指导合作型护患关系模式。所以答案选B。
10.患者,男,56岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A.舒适改变:心前区疼痛
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
答案:D
解析:气体交换受损直接影响患者的呼吸功能和氧供,对患者生命威胁最大,应优先解决。心前区疼痛虽然也需要处理,但相对气体交换受损来说,不是最紧急的。营养失调、活动无耐力和知识缺乏属于慢性问题,可稍后处理。所以答案选D。
11.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至
A.22~26℃
B.28~32℃
C.36~40℃
D.40~45℃
E.50~55℃
答案:D
解析:床上洗头水温应调节至40~45℃,以避免烫伤患者。所以答案选D。
12.患者,女,30岁。因子宫肌瘤入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行子宫全切除术。术前为其留置导尿管的目的是
A.方便术中取膀胱截石位
B.避免术中误伤膀胱
C.保持会阴部清洁干燥
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