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护士执业资格2025年笔试题库精编答案分析

1.患者，女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是患者有无

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家族史

D.酗酒史

E.劳累过度

答案：C

分析：肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病，约50%的患者有家族史。所以在询问病因时，首先应询问患者有无家族史。应用化疗药物可能导致心肌损害，但不是肥厚型心肌病的主要病因；病毒感染史常见于病毒性心肌炎；酗酒史主要与酒精性心肌病相关；劳累过度可能诱发症状，但不是根本病因。故答案为C。

2.患者，男，56岁。患类风湿关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。对该患者实施给药护理时，正确的做法是

A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用

B.将药物交给家属，让其督促患者服用

C.将药物混合在患者的食物内，一同服用

D.护士看护患者服药，确认服下后离开

E.患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行

答案：D

分析：对于有自杀倾向的抑郁症患者，在给药护理时，护士必须看护患者服药，确认服下后离开，以防止患者藏药后用于自杀等不良行为。将药物放在床头柜让患者自行服用，无法保证患者真正服药；交给家属督促服用也存在一定风险；将药物混合在食物内可能影响药效且不符合规范；患者拒绝服药时，不能以命令或强制方式执行，应先了解原因，进行沟通和疏导。所以答案选D。

3.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×10?/L，血小板150×10?/L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：恶心

E.潜在的颅内出血

答案：E

分析：患者白细胞2×10?/L，低于正常范围，机体抵抗力下降，有潜在的感染风险；患者乏力、食欲减退、消瘦，存在营养失调，低于机体需要量；因疾病本身及化疗等因素，患者会出现活动无耐力的情况；患者有恶心的症状，存在舒适的改变。而血小板150×10?/L在正常范围内（正常血小板计数为（100300）×10?/L），目前不存在潜在的颅内出血风险。所以答案为E。

4.患者，女，30岁。近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是

A.抑郁心境评估

B.自杀行为评估

C.认知行为评估

D.意志活动评估

E.睡眠质量评估

答案：B

分析：该患者近3年有情绪低落等抑郁症状，近2周症状加重，且有生不如死的想法，抑郁症患者自杀风险较高，所以对该患者进行健康评估的重点是自杀行为评估。抑郁心境评估、认知行为评估、意志活动评估、睡眠质量评估也是评估的内容，但自杀行为评估对于保障患者生命安全更为关键。故答案为B。

5.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，bid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为12L/min，持续吸氧6L/min氧流量过高，可能会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。一级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息的患者；头孢美唑钠用于抗感染治疗；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯噻嗪为利尿剂，可减轻右心负荷，这些医嘱都是合理的。所以答案选B。

6.患者，女，28岁。产后2个月，哺乳期，突发右侧乳房胀痛，畏寒、发热1天。查体：右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是

A.炎性乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.急性淋巴结炎

D.乳腺囊性增生病

E.急性乳腺炎

答案：E

分析：该患者产后2个月，处于哺乳期，突发乳房胀痛、畏寒、发热，乳房皮肤红肿，有压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大，符合急性乳腺炎的临床表现。炎性乳腺癌多见于年轻女性，乳房皮肤可呈炎症样表现，但一般无明显的局部硬块；乳房纤维腺瘤多为无痛性肿块，边界清晰；急性淋巴结炎主要表现为淋巴结的红肿热痛，而非乳房局部症状；乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块，与月经周期有关。所以答案为E。

7.患者，男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急