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2023执业药师笔试真题含答案

1.以下哪种药物属于长效β?受体激动剂？

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.福莫特罗

D.异丙托溴铵

答案：C。解析：沙丁胺醇和特布他林属于短效β?受体激动剂，主要用于缓解哮喘急性发作。福莫特罗是长效β?受体激动剂，可用于哮喘的长期控制和预防发作。异丙托溴铵是抗胆碱能药物，并非β?受体激动剂。

2.可用于治疗高钙血症的药物是？

A.维生素D

B.甲状旁腺素

C.降钙素

D.碳酸钙

答案：C。解析：维生素D和碳酸钙用于补充钙，增加血钙水平。甲状旁腺素也有升高血钙的作用。降钙素可以抑制破骨细胞活性，减少骨钙释放，从而降低血钙，可用于治疗高钙血症。

3.下列关于胰岛素的说法，错误的是？

A.胰岛素可以促进葡萄糖的摄取和利用

B.胰岛素可以抑制糖原的合成

C.胰岛素可以促进脂肪的合成

D.胰岛素是治疗1型糖尿病的关键药物

答案：B。解析：胰岛素能促进葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖氧化和酵解，促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生。同时，胰岛素可促进脂肪的合成，抑制脂肪分解。1型糖尿病患者胰岛β细胞功能丧失，需依赖外源性胰岛素治疗。

4.治疗青光眼的首选药物是？

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.肾上腺素

D.地塞米松

答案：A。解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，是治疗青光眼的首选药物。阿托品为M胆碱受体阻断药，可升高眼压，禁用于青光眼。肾上腺素可使眼压升高。地塞米松主要用于抗炎等，不是治疗青光眼的首选。

5.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是？

A.耳毒性和肾毒性

B.肝毒性和过敏反应

C.胃肠道反应和二重感染

D.骨髓抑制和出血倾向

答案：A。解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性（可引起前庭功能失调和耳蜗神经损害）和肾毒性（主要损害近曲小管上皮细胞）。肝毒性不是其主要不良反应；胃肠道反应相对较轻，二重感染也不是主要表现；一般无明显骨髓抑制和出血倾向。

6.以下哪种药物不属于质子泵抑制剂？

A.奥美拉唑

B.兰索拉唑

C.雷尼替丁

D.泮托拉唑

答案：C。解析：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑都属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞的H?K?ATP酶，减少胃酸分泌。雷尼替丁是H?受体阻断剂，通过阻断胃壁细胞上的H?受体，抑制胃酸分泌。

7.治疗军团菌感染的首选药物是？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.庆大霉素

答案：C。解析：军团菌为胞内寄生菌，青霉素和头孢菌素对其作用较差。红霉素等大环内酯类抗生素对军团菌有较好的抗菌活性，是治疗军团菌感染的首选药物。庆大霉素等氨基糖苷类抗生素对军团菌效果不佳。

8.下列关于糖皮质激素的说法，正确的是？

A.可用于严重感染，但需与足量有效的抗菌药物合用

B.长期使用可导致高钾血症

C.可用于治疗骨质疏松症

D.不能突然停药，否则会导致低血糖

答案：A。解析：糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗休克等作用，可用于严重感染，但由于其抑制免疫，需与足量有效的抗菌药物合用。长期使用糖皮质激素可导致低钾血症、骨质疏松等不良反应，而不是治疗骨质疏松症。突然停药会导致肾上腺皮质功能不全危象，而不是低血糖。

9.可用于防治异烟肼引起的周围神经炎的药物是？

A.维生素B?

B.维生素B?

C.维生素B?

D.维生素C

答案：C。解析：异烟肼可促进维生素B?排泄，导致维生素B?缺乏，引起周围神经炎等不良反应。补充维生素B?可防治异烟肼引起的周围神经炎。维生素B?主要用于脚气病等；维生素B?用于口角炎等；维生素C主要用于防治坏血病等。

10.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是？

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.维拉帕米

D.阿托品

答案：C。解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，能减慢房室结传导速度，有效终止房室结折返所致的阵发性室上性心动过速，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英钠主要用于强心苷中毒所致的心律失常；阿托品主要用于缓慢性心律失常。

11.下列哪种药物可用于治疗尿崩症？

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

答案：A。解析：氢氯噻嗪可通过影响肾小管对电解质的重吸收，使尿液中钠、钾排出增加，血浆渗透压降低，减轻口渴感，减少饮水量，从而使尿量减少，可用于治疗尿崩症。螺内酯、氨苯蝶啶为保钾利尿剂，呋塞米为强效利尿剂，一般不用于治疗尿崩症。

12.能抑制尿酸生成的药物是？

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.苯溴马隆

答案：B。解析：别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少，从而降低血尿酸水