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中国急性缺血性卒中诊治指南

（2023版）解读

主讲人：XXX2025.5

1.指南更新背景与意义

CONTE目NTS录

2.卒中急诊救治体系

3.急性期评估与诊断

4.急性期治疗策略

5.康复与二级预防

指南更新背景与意义

缺血性卒中现状与挑战

发病率与致残率高诊治进展与不足指南更新的必要性

急性缺血性卒中占我国新发卒中的近年来，急性缺血性卒中在静脉溶栓、自2018年指南发布以来，相关领域研究

69.6%~72.8%，病后3个月致残率为

血管内机械取栓等方面取得显著进展。不断深入，新的循证医学证据涌现。

14.6%~23.1%，给社会和家庭带来沉重负担。

然而，我国急性缺血性卒中患者住院期为体现最新诊治规范，指导临床实践，

随着人口老龄化加剧，其发病率呈上升趋势，

且发病年龄有年轻化倾向，进一步加重了医疗间病死率仍为0.5%，并发症发生率为降低致残率和死亡率，2023版指南应运

资源的压力。12.8%，亟待优化诊治策略。而生。

指南修订原则与方法

循证医学原则指导证据等级与推荐意见结合国情与可操作性

参考世界卒中组织指南制订方法，结推荐意见尽可能依据最可靠的证据，考虑我国医疗资源分布不均、基层医

合国内经验，以循证医学为依据进行如A级证据，缺乏时参考最好证据，疗水平差异等国情，确保指南的可操

更新。并充分讨论达成共识。作性。

对每项治疗措施或临床问题，查询国内常用疗法在循证医学原则下，优推荐意见充分结合我国临床实际，如

2017年1月1日至2023年6月30日的研先参考高质量研究证据，结合国情和在溶栓治疗中考虑基层医院的设备和

究证据，归纳分析评价。经验达成共识。人员条件。

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卒中急诊救治体系

卒中急救体系构建

卫生主管部门主导急救转运与医院联动卒中单元与移动卒中单元

卫生主管部门应发挥主导作用，统筹急救转运系统与医院需建立有效联系医疗机构应建立卒中单元，尽早将患

医疗资源分配，组建区域卒中中心或及转运机制，构建区域内卒中急救体者收入其中进行诊治，有助于改善预

卒中联盟。系。后。

促进各级医疗机构建设，使其具备分