3.芬太尼族的ICU临床应用--陈仲清.pdf

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芬太尼族在ICU镇痛中的应用

芬太尼家族的发展

1960年

芬太尼

1974年

舒芬太尼

1976年

阿芬太尼

1990年

瑞芬太尼

芬太尼族在ICU镇痛中的应用2

芬太尼家族镇痛作用

药物效能最低有效血浆浓(ng/ml)

吗啡120

芬太尼1000.2

舒芬太尼10000.02

瑞芬太尼1340.2

芬太尼族在ICU镇痛中的应用3

芬太尼家族的药代动力学比较

药代动力学瑞芬太尼舒芬太尼阿芬太尼芬太尼

药代动力学瑞芬太尼舒芬太尼阿芬太尼芬太尼

持续输注后

3min30min50-55min>100min

半衰

非器官依赖

是否否否

性代谢

非特异性酯

是否否否

酶代谢

芬太尼族在ICU镇痛中的应用4

CONTEXT-SENSITIVEHALFTIME

Timeto50%DecreaseinBloodConcentration(Minutes)

100

100

Fentanyl

75

75

50Alfentanil

50

Sufentanil

25

25

Remifentanil

0

00100200300400500600

0100200300400500600

MinutesSinceBeginningofContinuousInfusion

AdaptedfromEganTD,etal.Anesthesiology.1993;79:881-892.

芬太尼族在ICU镇痛中的应用

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