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护理学基础题(+答案解析)(全文)

一、选择题

单项选择题

1.下列关于护理程序的论述，正确的是（）

A.是一种技术操作的程序

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种护理工作的分工类型

D.是一种系统地解决护理问题的方法

E.是一种护理活动的循环过程

答案：D

解析：护理程序是一种系统地、科学地为服务对象确认问题和解决问题的工作方法，而不是单纯的技术操作程序、工作简化形式或分工类型，它虽有循环特性，但本质是解决问题的方法，所以选D。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶盖上的微生物污染瓶内溶液，故答案为B。

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm，这样的高度能保证灌肠液顺利流入肠道，故答案选C。

4.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案：A

解析：空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡，所以选A。

5.下列属于等渗电解质溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.11.2%乳酸钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%葡萄糖氯化钠溶液

E.20%甘露醇溶液

答案：D

解析：等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液、复方氯化钠溶液等。5%葡萄糖溶液为等渗非电解质溶液，11.2%乳酸钠溶液是高渗碱性溶液，10%葡萄糖溶液是高渗溶液，20%甘露醇溶液是高渗脱水剂，所以答案是D。

多项选择题

1.下列属于护理诊断的是（）

A.潜在并发症：心律失常

B.体温过高：与肺部感染有关

C.有受伤的危险：与头晕有关

D.便秘：与长期卧床有关

E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识

答案：BCDE

解析：潜在并发症属于合作性问题，不属于护理诊断，护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。B、C、D、E选项均符合护理诊断的定义，所以选BCDE。

2.压疮发生的高危人群有（）

A.昏迷患者

B.老年患者

C.肥胖患者

D.营养不良患者

E.石膏固定患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部组织长期受压；老年患者皮肤弹性减退；肥胖患者体重过大，局部压力增加；营养不良患者皮肤抵抗力下降；石膏固定患者局部组织血液循环受限，这些人群均是压疮发生的高危人群，故答案为ABCDE。

3.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）

A.用氧前应检查氧气装置有无漏气

B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时不可再用

C.中途改变流量时，应先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量后再连接

D.持续鼻导管给氧者，每日更换鼻导管2次以上

E.氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品

答案：ABCDE

解析：用氧前检查氧气装置有无漏气可确保用氧安全；氧气筒内氧气不可用尽，留0.5MPa是为了防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；中途改变流量先分离连接是为了防止大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织；持续鼻导管给氧每日更换鼻导管2次以上可防止细菌滋生；氧气筒放阴凉处及周围严禁烟火和易燃品是防止氧气燃烧爆炸，所以ABCDE选项均正确。

二、填空题

1.护理评估资料的来源中，________是资料的主要来源。

答案：服务对象

解析：服务对象本人是护理评估资料的主要来源，他们能直接提供自己的健康状况、疾病史、症状等信息，对于准确评估其健康问题至关重要。

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为________小时。

答案：24

解析：无菌包打开后，在未污染的情况下，未用完的无菌物品按原折痕包好并注明开包日期及时间，有效期为24小时，超过这个时间应重新灭菌。

3.成人正常脉率为________次/分。

答案：60100

解析：在安静状态下，成人正常脉率范围是60100次/分，脉率可受年龄、性别、运动、情绪等多种因素影响。

4.输血反应中最严重的一种反应是________。

答案：溶血反应

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致红细胞大量破坏