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2025年护士执业资格练习题库完美版含答案
1.患者女性,35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。目前应考虑该患者发生了
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.脓性指头炎
D.急性化脓性腱鞘炎
E.化脓性滑囊炎
答案:C
解析:脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染,多由刺伤引起。初期,指尖有针刺样疼痛,以后组织肿胀,压力增高,疼痛剧烈。当指动脉被压,疼痛转为搏动性跳痛,患肢下垂时加重。根据题干中患者的表现,可判断为脓性指头炎。
2.患者男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
A.就地站立位包扎
B.指压止血
C.用止血带
D.钳夹止血
E.平卧,抬高患肢,加压包扎
答案:E
解析:下肢静脉曲张术后出现伤口出血,应立即让患者平卧,抬高患肢,以减少下肢静脉回流,同时加压包扎伤口,以达到止血的目的。
3.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×10?/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者出血的原因是
A.血小板减少
B.血管损伤
C.纤维蛋白合成障碍
D.血小板减少性紫癜
E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)
答案:E
解析:弥散性血管内凝血(DIC)是在许多疾病基础上,致病因素损伤微血管体系,导致凝血活化,全身微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起以出血及微循环衰竭为特征的临床综合征。该患者有大面积烧伤史,出现感染性休克,皮肤上有瘀点、瘀斑,血小板减少,纤维蛋白原降低,凝血酶原时间延长,3P试验阳性,符合DIC的表现。
4.患者男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是
A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B.有闭式引流瓶时应避免下地活动
C.引流的目的是排除胸腔积气
D.引流的目的是预防肺不张
E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
答案:C
解析:胸腔闭式引流的目的是排除胸腔内的积气、积液,恢复胸腔内的负压,促进肺复张。患者应鼓励咳嗽、咳痰,以促进肺复张;可适当下地活动,但要注意保护引流管;水封下的引流管中无气体溢出,且引流液明显减少、颜色变浅,24小时引流量小于50ml,X线检查肺复张良好,方可考虑拔管。
5.患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.痰中带血丝
答案:C
解析:急性左心衰患者由于肺淤血加重,肺泡和支气管内有浆液性或血性渗出物,可出现频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰。
6.患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V?~V?导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.带状疱疹
答案:D
解析:急性心肌梗死的典型心电图表现为ST段弓背向上抬高、病理性Q波出现。该患者心电图示V?~V?导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,结合心前区疼痛伴大汗的症状,考虑为急性心肌梗死。
7.患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是
A.提高心肌收缩力
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.减少液体潴留
E.避免肝脏受损
答案:D
解析:心力衰竭患者低盐饮食的目的是减少钠盐的摄入,降低水钠潴留,减轻心脏的前负荷。
8.患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
答案:B
解析:该患者因与家人争吵后出现心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰等急性左心衰的表现,情绪激动是此次心衰的主要诱因。
9.患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.肺动
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