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冰毯（降温毯）使用技术操作评分标准（50分制）

姓名：

科室：

日期：

评分：

监考人：

操作项目

操作内容

分值

扣分

操作目的

安全、快速地为高热或危重患者降温。

评估要点

评估患者的年龄、生命体征、意识、活动能力及全身皮肤状况，

决定患者是否需要使用冰毯。

操作准备

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2

操作用物：1）冰毯机、冰毯；2）温度传感器、中单等。

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1）核对医嘱。

2

2）核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。

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3）洗手，戴口罩。备齐用物携至病房。

3

4）将室温恒定在25℃，注意保护患者的隐私。

2

5）准备并检查冰毯机。向冰毯机注水达到水量刻度的红线处，检查

5

水管有无漏水和温度传感器是否正常。将冰毯机与毛毯连接。

6）平铺冰毯于患者背下，使冰毯与患者背部最大限度的接触。

3

7）置温度传感器于患者腋下或肛门内。传感器的放置：于腋下

2

时，应与皮肤紧贴；于肛门时，应在肛门内5-7cm。

操作步骤

8）打开电源开关，设置水温和患者的预期体温。预期体温：高

3

热降温时36-37℃，亚低温治疗时33-35℃。

9）观察患者体温和调节水温。降温速度不可过快，宜1-2小时降

1℃，防止患者发生心率失常。根据室温和患者的实际体温随时

调节，高热降温时，当患者的实际体温达36-37℃，应调高水温

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至20℃或停机；亚低温治疗时，当患者体温32℃可适当调高水

温3-5℃。

10）洗手，取口罩。记录。

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11）操作速度：完成时间10分钟以内。

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综合评价

A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分

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指导要点

1、使用冰毯机降温的目的及操作过程。

2、可能出现的不适、并发症及注意事项。

1、观察患者的意识、生命体征、背部皮肤情况和对冰毯降温的

反应。

2、记录冰毯机运转状况、开机和停机时间、水温。冰毯机缺水

时应先关掉电源，注水至红线处再次启动。

注意事项

3、每30-60分钟观察并记录患者的实际体温和水温一次，随时调

节水温以保持体温在预期的体温范围内。

4、患者每2h翻身一次，观察背部皮肤有无苍白和青紫等。

5、患者出现寒战、心律失常等并发症时及时报告医生给予相应

的处理。

（1）按操作程序各实际分值评分。

评分标准

（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。

（3）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。

（4）超过规定时间酌情扣分。