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临床本科医学网络教育教学探析

李晨曦魏秀丽

［摘要］为探讨和分析临床医学本科网络教学的效果和弊端，以新乡医学院五年制本科临床专业学生为研究对象，随机选取192名学生组成对照组，采用传统单一线下医学教学模式，随机选取196名学生组成实验组，采用线上教学平台的网络教学模式。比较实验组与对照组的内科学成绩和外科学成绩，结果应用SPSS25.0软件进行分析。实验组与对照组的内科学成绩，差异无显著性意义（p＞0.05），实验组与对照组的外科学成绩比较，差异无显著性意义（p＞0.05），表明临床医学本科网络教育教学模式与传统单一线下医学教学模式的教学效果无明显区别，可以推广使用。

［关键词］网络教学；临床医学；期末成绩

［基金项目］2020年度河南省医学教育研究项目联合共建项目“新型冠状病毒肺炎疫情下临床医学网络教学模式探讨”（Wjlx2020152）

［中图分类号］G642.423［文献标识码］A［文章编号］1674-9324（2023）12-0117-04［收稿日期］2022-04-14

在互联网高度发达的时代背景下，网络远程教学也随着现代网络技术的发展应运而生，促使临床医学本科教学环境发生了前所未有的变化。各大高校可以通过网络数字化教学平台开展教学活动，在现代教育理论支持下，教授及学习网络平台的媒体教育资料［1］。近两年来，教学方式以及教学手段发生了诸多变化，临床医学本科教学模式更是发生了翻天覆地的变化。各类学校在教育部的建议下，依托多种在线课程平台和在线校园学习空间，积极开展在线教学、在线学习等网络教学活动，这不仅是对传统教学手段和方法的改革，还是对教学模式的创新［2］，确保了线上网课的教育水平和教育质量。新乡医学院响应教育部的教学号召，通过各种网络教学App，如钉钉、雨课堂、腾讯会议等，开展网络直播授课。我们以新乡医学院第五临床学院的本科学生为样本，比较了临床医学本科教学的网络教学模式与传统线下教学模式的教学效果，希望可以为医学新型教学模式提供一些参考。

一、对象与方法

（一）教学对象

选取采用传统单一线下医学教学模式的192名新乡医学院五年制本科临床专业学生为对照组，选取采用线上教学平台的网络教学模式的196名新乡医学院五年制本科临床专业学生为实验组。

（二）教学效果评估指标

本次教学效果评估指标为实验组与对照组期末考试的内科学成绩和外科学成绩，见表1。

（三）统计学方法

本次统计学方法采用SPSS25.0软件对实验组及对照组的内科学及外科学期末成绩进行统计学分析，表1中的等级资料采用非参数检验法——秩和检验。当p＜0.05时，即认为所观察指标差异有统计学意义。

如表2所示，实验组与对照组的内科学成绩比较，差异无显著性意义（p＞0.05）；实验组与对照组的外科学成绩比较，差异无显著性意义（p＞0.05）。

（一）对传统临床医学本科教学模式的思考

1.传统医学教学模式的优点。在线上网络教学规模化之前，我国的医学人才培养模式一直以传统的生物医学模式为基础，即基础理论、专业知识和临床实习“三段式”培养［3］。教师会在教室里通过幻灯片等教具教授基础理论知识和专业知识，在实验室利用模拟人或者实验动物等，使学生感受身临其境的学习体验，传统的课堂教学模式能够为学生提供标准的学习环境和学习氛围，教师会实时监督以维持课堂基本纪律。大部分院校为了提高课堂趣味性和学生的主动性，使用以问题为导向的教学法（Problem-BasedLearning，PBL）和以案例为导向的教学法（Case-BasedLearning，CBL），增强师生互动，能极大地提高学生的参与度，调动学生学习的主动性；而且，线下传统教学模式可以让医学生进入医院进行临床实习，从实践中获得经验，加强了学生动手能力，提高其实际工作水平。因此，临床实习是理论联系实际，巩固课堂知识的重要途径。

2.传统医学教学模式的不足。医学是一门注重理论与实践相结合的学科，实践在医学学习中尤为重要。医生需要具备扎实的基础理论知识、专业知识及较强的操作技能。但是传统的本科临床医学教学模式下，学生大多在大学前三年或者前四年系统地学习理论知识、专业知识及实验技能，最后一年才会组织学生进入医院进行临床见习及临床实习，导致学生在校学习的基础理论及专业知识与临床实习学习的实践技能知识无法很好地结合在一起，学生不能及时地通过临床实践巩固课上学习的理论知识，导致理论和实践分离。所以目前医学人才培养面临的最大问题，就是如何解决医学知识的广泛性和教学学习时间的局限性之间的矛盾。对此，课程设置应考虑社会发展和学生实际情况的脱节问题，增强课程的综合性和实践性［4］。在对医学生的培养中，要更加注重學生专业技能、医患沟通、学习能力等综合素质的提升。

（二）对临床医学本科网络教学的思考

1.临床医学