病理学与病理生理学（第2版）课件第九章呼吸衰竭.pptx

呼吸衰竭;第九章呼吸衰竭;重点：

1.Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭的概念和病因。

2.呼吸衰竭的发生机制。

难点：

1.呼吸衰竭的发生机制。

2.机体的功能、代谢变化。;内呼吸;呼吸衰竭的概念;第九章呼吸衰竭;第九章呼吸衰竭;一、病因：

①呼吸中枢损伤或抑制；②周围神经疾病；③呼吸肌疾病；

④气道狭窄或阻塞；⑤肺部疾病；⑥肺血管疾病；

⑦胸膜疾病；⑧胸廓疾病

二、诱发因素：

剧烈活动、发热、感染、手术、创伤、甲状腺功能亢进等因素;第一节病因和发生机制—通气障碍;肺通气障碍常见原因模式图;（一）限制性通气不足的病因;（二）阻塞性通气不足;气道阻塞:

中央性：指气管分叉处以上的气道阻塞。又分为胸外与胸内阻塞2种。

外周性：内径小于2mm的小支气管阻塞。常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD);中央性气道阻塞;吸

气;肺泡通气不足;二、肺换气功能障碍

（一）弥散障碍

1.肺泡表面积减少2.弥散距离增大3.血液流经肺泡隔毛细血管时间过短

（二）肺泡通气与血流比例失调

1.部分肺泡通气不足引起功能性分流2.部分肺泡血流不足引起死腔样通气

（三）解剖分流增加

;肺泡;部分肺泡通气不足

血流正常---V/Q↓;部分肺泡血流不足，通气正常--V/Q↑;解剖分流增加

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