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急性胸痛患者预检分诊相关知识考核试题（附答案）

一、单选题

1.以下哪种疾病不属于急性胸痛的常见病因？

A.冠心病

B.气胸

C.胆囊炎

D.颈椎病

答案：D

2.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.恶心、呕吐

B.发热

C.胸痛

D.心律失常

答案：C

3.典型的心绞痛疼痛性质为？

A.刺痛

B.刀割样痛

C.压榨性疼痛

D.跳痛

答案：C

4.胸痛伴有咯血最常见于？

A.肺炎

B.肺栓塞

C.胸膜炎

D.气胸

答案：B

5.主动脉夹层患者的胸痛特点是？

A.隐痛

B.刀割样或撕裂样剧痛

C.闷痛

D.钝痛

答案：B

6.急性胸痛患者心电图出现ST段弓背向上抬高，首先考虑？

A.急性心包炎

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.陈旧性心肌梗死

答案：C

7.下列哪项不是气胸的体征？

A.患侧胸廓饱满

B.气管向患侧移位

C.呼吸音减弱或消失

D.叩诊呈鼓音

答案：B

8.对于急性胸痛患者，首诊医生应在多长时间内完成初步评估？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：B

9.急性胸痛患者预检分诊时，最重要的是评估？

A.疼痛部位

B.疼痛程度

C.疼痛性质

D.生命体征

答案：D

10.怀疑急性心肌梗死的患者，应立即给予的药物是？

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.吗啡

D.地西泮

答案：B

11.以下哪种情况提示胸痛患者病情危急？

A.胸痛伴大汗淋漓

B.胸痛伴轻度咳嗽

C.胸痛伴恶心

D.胸痛伴轻度头晕

答案：A

12.胸痛患者伴有呼吸困难，以下哪种疾病可能性最小？

A.气胸

B.胸膜炎

C.食管炎

D.肺栓塞

答案：C

13.急性胸痛患者分诊至心内科的主要指征是？

A.胸痛伴心悸

B.胸痛伴上腹部不适

C.胸痛伴咳嗽

D.胸痛伴发热

答案：A

14.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：B

15.胸痛伴有休克最可能的疾病是？

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.肋软骨炎

D.反流性食管炎

答案：A

16.急性胸痛患者若心电图出现宽而深的Q波，提示？

A.急性心肌梗死

B.陈旧性心肌梗死

C.心肌病

D.心包炎

答案：B

17.以下哪项不是急性胸痛患者分诊的目的？

A.快速识别高危患者

B.合理分配医疗资源

C.明确病因诊断

D.决定治疗方案

答案：D

18.气胸患者通常采取的体位是？

A.平卧位

B.患侧卧位

C.健侧卧位

D.半卧位

答案：C

19.急性胸痛患者出现晕厥，最可能的原因是？

A.心律失常

B.低血糖

C.低血压

D.脑血管意外

答案：A

20.对于急性胸痛患者，以下哪项检查对诊断主动脉夹层最有价值？

A.心电图

B.胸部X线

C.心脏超声

D.CT血管造影（CTA）

答案：D

21.胸膜炎患者的胸痛特点是？

A.与呼吸运动有关

B.持续时间长

C.呈压榨性

D.多在活动后加重

答案：A

22.急性胸痛患者预检分诊时，应询问的内容不包括？

A.家族史

B.过敏史

C.职业史

D.用药史

答案：C

23.以下哪种疾病引起的胸痛不会因吞咽而加重？

A.食管炎

B.食管裂孔疝

C.心绞痛

D.食管肿瘤

答案：C

24.急性心肌梗死患者发生心律失常最常见的时间是？

A.发病后24小时内

B.发病后2-3天

C.发病后1周内

D.发病后2周内

答案：A

25.胸痛伴有心悸、晕厥，心电图显示室性心动过速，应分诊至？

A.心内科

B.心外科

C.急诊科

D.重症监护室（ICU）

答案：D

二、多选题

1.急性胸痛的常见病因包括？

A.心血管疾病

B.呼吸系统疾病

C.消化系统疾病

D.胸壁疾病

E.神经精神疾病

答案：ABCDE

2.急性心肌梗死的并发症有？

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

答案：ABCDE

3.以下哪些是气胸的诱发因素？

A.剧烈咳嗽

B.提重物

C.剧烈运动

D.用力排便

E.大笑

答案：ABCDE

4.急性胸痛患者预检分诊时，需要评估的内容有？

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛程度

D.疼痛持续时间

E.伴随症状

答案：ABCDE

5.怀疑急性心肌梗死的患者，应进行的检查有？

A.心电图

B.心肌损伤标志物

C.胸部X线

D.心脏超声

E.冠状动脉造影

答案：ABCDE

6.主动脉夹层