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****关于内镜下高频电治疗胃肠息肉第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日
消化道息肉起源于黏膜上皮细胞，上皮细胞的异常增生并向消化道腔内突出的病变，易产生出血及癌变，一旦发现应予以切除治疗。第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日适应证1.单发或多发息肉，息肉直径2.5cm,以有亚蒂和有蒂为宜2.活检病理检查排除恶变者第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日禁忌证1.内镜检查的禁忌证2.有出血倾向的病人3.息肉2.5cm或无蒂或蒂直径1.0cm4.有癌变者5.有严重高血压或心脏病人第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日病人准备术前查凝血功能，血小板计数，常规作血型。术前5~10min静脉给咪达唑仑及抑制胃肠蠕动药物。其他准备同普通胃肠镜。第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日A1a1第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日A2第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日B1第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日B2第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日C1第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日C2第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日C3第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日D1第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日D2第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日高频电治疗技术治疗胃肠息肉主要是利用电灼热效应产生局部高热，使组织水分汽化蒸发，蛋白凝固变性而被切除，因其安全、有效、简单、痛苦少、适应范围广已成为消化道息肉首选治疗方法。第15页，共27页，星期日，2025年，2月5日然而因其热凝固效应高，对组织损伤大，易引起组织粘连，仍有引起胃肠出血和穿孔的危险。第16页，共27页，星期日，2025年，2月5日内镜下高频电治疗胃肠息肉术后出血是其主要的并发症，尤其是带蒂的大息肉，出血发生率更高。第17页，共27页，星期日，2025年，2月5日二内镜下高频电治疗胃肠息肉精心、细心操作，是防止出血的关键，术者与助手要配合默契，要尽量吸尽息肉周围黏液，防止无效通电；第18页，共27页，星期日，2025年，2月5日电流功率的选择要根据息肉形态、大小，蒂的粗细、长短，选择适当的电凝电切指数，电流一般选40～50W左右，电流过小、凝固时间长，不易固定接触；电流过大，易损伤正常组织，残蒂烧灼过深。第19页，共27页，星期日，2025年，2月5日****
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