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ICU病房环境卫生管理规范

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CONTENTS

目录

01

卫生管理体系构建

02

清洁消毒操作流程

03

感染控制关键措施

04

环境监测与评估

05

人员培训与行为规范

06

持续改进策略

01

卫生管理体系构建

病房分区管理标准

医护人员通道与病人通道分离

确保医护人员和病人的通道分开，减少交叉感染的风险。

03

根据病情轻重和感染情况，合理安排病人的住院区域，避免交叉感染。

02

病人安置合理

严格划分污染区、清洁区和半污染区

确保不同区域有明确的标识和隔离措施，防止交叉感染。

01

清洁责任分工机制

制定详细的日常清洁和消毒计划，包括地面、墙面、设备、床单位等，确保每个角落都得到及时有效的清洁。

日常清洁与消毒

定期大扫除

清洁工具的管理

安排定期的大扫除，对病房进行全面彻底的清洁和消毒，清除积尘和卫生死角。

规范清洁工具的使用和管理，确保清洁工具的有效性和安全性。

环境质量评价指标

空气洁净度

定期检测病房内的空气洁净度，确保达到规定的标准，降低空气中细菌、病毒等微生物的含量。

01

物体表面清洁度

对病房内的物体表面进行定期检测，包括桌面、床头柜、门把手等，确保清洁度达标。

02

医护人员手卫生

对医护人员的手卫生进行定期检测和考核，确保医护人员的手部清洁度和消毒效果达到要求。

03

02

清洁消毒操作流程

清洁频率

制定科学的清洁频次，确保ICU病房环境始终保持在洁净状态。

工具选择

选用高效、无害的清洁工具，如专用拖把、抹布、清洁剂等。

清洁范围

包括地面、墙面、台面、床铺、仪器设备等所有可能接触到的部位。

注意事项

每次清洁前要洗手，避免交叉污染；清洁过程中要细致、彻底，不留死角。

日常清洁频率与工具选择

终末消毒执行步骤

准备工作

消毒方法

消毒剂选择

消毒时间

关闭门窗，确保室内无人，避免消毒剂对人员造成伤害。

选用高效、广谱、低毒的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。

按照消毒剂的使用说明，采用喷洒、擦拭等方式对病房进行全面消毒。

确保消毒剂在病房内停留足够的时间，以达到彻底杀菌的效果。

特殊污染应急处置

污物处理

污染范围评估

紧急消毒

上报与记录

发现污物时，要立即用专用工具将其清除，并进行无害化处理。

根据污物的性质和扩散情况，评估污染范围，并采取相应的处理措施。

对于污染严重的区域，要立即进行紧急消毒，防止病菌扩散。

及时将污染情况及处理过程上报给相关部门，并做好详细记录。

03

感染控制关键措施

空气净化系统运行规范

空气净化系统组成

空气净化系统应由空气处理机组、送排风管道、空气过滤器、空气消毒器等组成，确保空气洁净度。

01

空气净化系统运行

空气净化系统应每日24小时连续运行，确保ICU病房内空气洁净度符合规定标准。

02

空气净化系统维护

定期更换空气过滤器，清洗空气处理机组和送排风管道，确保空气净化系统正常运行。

03

医疗废物应严格按照感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等分类收集。

医疗废物分类处理要求

医疗废物分类

医疗废物应使用专用包装袋或容器进行收集，确保不泄漏、不污染周围环境。

医疗废物收集

感染性废物应进行无害化处理，损伤性废物应装入利器盒中统一处理，药物性废物和化学性废物应按相关规定处理。

医疗废物处理

高频接触面消毒优先级

高频接触面定义

消毒频次要求

消毒方式选择

高频接触面指ICU病房内患者、医护人员频繁接触的物品和表面，如床栏、床旁桌、呼叫器、门把手等。

高频接触面应根据物品材质和污染程度选择合适的消毒方式，如使用含氯消毒剂擦拭、紫外线照射等。

高频接触面应每天至少消毒2次，遇污染时随时消毒，确保表面干净、无菌。

04

环境监测与评估

微生物采样检测方法

空气采样

表面采样

液体采样

采样注意事项

通过专业的空气采样器，收集空气中细菌、真菌等微生物粒子进行检测。

使用棉签、采样纸等工具，对ICU内高频接触的表面如床栏、桌面、门把手等进行采样。

对ICU内的水源、消毒液等液体进行采样，检测其中微生物含量。

采样前需进行环境消毒，采样人员需遵循无菌操作原则，采样后立即送检。

清洁效果可视化验证

ATP检测

利用ATP荧光检测仪，快速检测清洁后的表面残留物，如细菌、蛋白质等，以验证清洁效果。

01

荧光标记法

使用荧光标记剂，在清洁前涂抹在待测表面，清洁后观察荧光残留情况，以评估清洁效果。

02

微生物培养法

将采样后的棉签或采样纸置于培养基中，培养一段时间后观察微生物生长情况，以验证清洁效果。

03

数据记录与异常上报

记录内容

每次检测需详细记录采样时间、地点、采样方法、检测结果等信息，以便于追踪和分析。

数据分析

异常上报

定期对检测数据进行统计分析，找出问题所在，提出改进措施。

当检测数据超出规定范围时，需立即上报相关部门，以便及