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吸痰的护理指导演讲人：日期:

目录CATALOGUE02设备准备规范03操作流程标准04并发症预防05术后观察重点06健康宣教内容01操作前评估

01操作前评估PART

患者意识状态确认确保患者在吸痰过程中能够保持清醒，以便更好地配合操作。意识清醒对于意识模糊的患者，需观察其反应，并在必要时采取保护措施，避免误吸或损伤。意识模糊对于昏迷患者，需进行更深入的评估，确定吸痰的必要性和安全性。昏迷状态

呼吸道阻塞程度判断无阻塞患者呼吸道通畅，无阻塞现象，无需进行吸痰操作。03患者呼吸道部分阻塞，呼吸受阻，但尚能维持基本通气，需及时清除呼吸道分泌物。02部分阻塞完全阻塞患者呼吸道完全阻塞，无法呼吸或仅能通过微弱的气息维持生命，需立即进行吸痰。01

生命体征监测要点心率监测呼吸监测血压监测血氧饱和度监测吸痰过程中需密切观察患者心率变化，以判断吸痰操作对患者的影响。监测患者的呼吸频率、深度和节律，以及呼吸音的变化，以便及时发现异常情况。吸痰过程中可能引起患者血压波动，需定期监测血压并采取措施保持血压稳定。持续监测患者血氧饱和度，确保吸痰过程中患者不出现低氧血症。

02设备准备规范PART

负压吸引器检查标准负压吸引器性能确认负压吸引器处于良好状态，能够产生并维持足够的负压。01负压吸引器连接检查吸引管与吸引器的连接是否紧密，确保无漏气现象。02负压吸引器操作检查吸引器操作是否灵活，调节负压的旋钮是否正常。03

无菌物品有效期核查检查一次性吸痰管是否过期，包装是否完整，是否有污染。一次性吸痰管检查无菌生理盐水是否在有效期内，瓶盖是否松动或破损。无菌生理盐水检查无菌纱布是否干净、无菌，是否在有效期内。无菌纱布

防护用品配备要求防护眼镜准备防护眼镜，防止吸痰过程中痰液溅入眼睛。03准备医用口罩和帽子，防止交叉感染。02口罩和帽子手套准备干净、无破损的手套，确保吸痰过程中手部的无菌。01

03操作流程标准PART

体位摆放与固定手法患者平躺，头部稍微后仰，以便更好地暴露呼吸道。仰卧位侧卧位手法固定患者侧卧，头部略微向下倾斜，有利于吸痰操作。吸痰时，操作者需用非接触吸痰管的一只手固定患者头部，防止头部晃动。

导管插入深度控制插入深度导管应插入患者气管内，但不宜过深，以免刺激患者咳嗽或损伤气管粘膜。01导管选择根据患者年龄、病情及吸痰需求选择合适的导管型号和材质。02插入过程导管应缓慢、轻柔地插入，同时观察患者反应，如有不适应立即停止。03

吸痰前需先调节吸引器负压，使其处于适宜范围内，避免负压过大或过小。负压调节每次吸痰时间不宜过长，一般不超过15秒，以免患者出现缺氧。吸引时间吸引时应将导管轻轻旋转并向上提拉，以便更好地吸出痰液。吸引操作负压调节与吸引时间

04并发症预防PART

黏膜损伤规避措施吸痰管插入深度吸痰管插入的深度要适宜，不宜过深，避免刺激呼吸道黏膜。03根据患者的年龄、痰液的粘稠度和吸痰管深入的部位，选择适当型号和材质的吸痰管。02选用适当吸痰管动作轻柔吸痰操作时，医务人员需手法轻柔，避免损伤患者的口腔黏膜和呼吸道黏膜。01

缺氧风险控制方法在吸痰过程中，持续监测患者的血氧饱和度、心率和呼吸频率，及时发现缺氧症状。监测生命体征设定吸痰时间给予氧气控制每次吸痰的时间，避免长时间吸痰导致患者缺氧。在吸痰前和吸痰过程中，给予患者适当的氧气吸入，以提高血氧饱和度。

感染防控操作要点无菌操作吸痰时需严格遵守无菌操作原则，使用无菌吸痰管、手套和消毒物品。01定期更换吸痰管吸痰管应一次性使用，或按照规范进行清洗和消毒，避免交叉感染。02痰液处理吸出的痰液应放入专用的容器内，并及时清理和消毒，防止痰液飞溅和污染环境。03

05术后观察重点PART

气道通畅度评估观察患者呼吸频率是否增快，节律是否规则。呼吸频率和节律通过听诊器检查患者肺部和气道是否有异常呼吸音或哮鸣音。呼吸音听诊评估患者是否出现吸气性呼吸困难或呼气性呼吸困难。呼吸困难程度

分泌物性状记录分泌物黏稠度记录分泌物的黏稠度，是否容易咳出或吸出。03观察分泌物颜色变化，如是否出现黄色、绿色等异常颜色。02分泌物颜色分泌物量记录患者气道内分泌物的量，是否突然增多或减少。01

患者反应追踪观察患者咳嗽的强度和有效性，是否能自主咳出痰液。咳嗽能力生命体征精神状态监测患者体温、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。评估患者精神状态，是否出现烦躁、嗜睡等异常表现。

06健康宣教内容PART

有效咳嗽指导深呼吸咳嗽深呼吸后用力咳嗽，将痰液咳出。01变换体位定时翻身，利用重力作用帮助痰液排出。02拍背咳痰空心掌拍打患者背部，从下往上，促进痰液松动。03

使用雾化器将药物和水分雾化成微小颗粒，吸入呼吸道，达到湿化痰液的效果。雾化吸入让患者吸入蒸汽，增加呼吸道湿度，有助于痰液排出。蒸汽吸入用温盐水漱口，可保持