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慢性腹痛诊疗指南测试题及参考答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.慢性腹痛通常指疼痛持续时间超过（）个月。

A.3

B.6

C.9

D.12

2.以下哪项是中枢介导的腹痛综合征（CAPS）的特点？

A.腹痛与进食、排便密切相关

B.腹痛呈持续性或频繁发作，与生理事件无关

C.腹痛仅在月经期间加重

D.腹痛由明确的器质性病变引起

3.功能性胃肠病是慢性腹痛的常见病因，其中不包括（）。

A.肠易激综合征

B.功能性消化不良

C.消化性溃疡

D.中枢介导的腹痛综合征

4.在慢性腹痛的诊断中，病史采集的关键要素不包括（）。

A.腹痛的部位、性质和诱因

B.患者的年龄、性别和既往史

C.腹痛与生理事件的关系

D.患者的婚姻状况

5.慢性腹痛患者报警征象不包括（）。

A.年龄40岁

B.便血

C.体重增加

D.腹部包块

6.CAPS的治疗目标是（）。

A.彻底消除腹痛症状

B.找到明确的器质性病因并治疗

C.帮助患者适应慢性疾病，改善症状，提高生活质量

D.进行外科手术干预

7.对于慢性腹痛患者，医患共同决策的重要性在于（）。

A.增加医疗费用

B.减少患者的满意度

C.密切医患关系，提高患者满意度，减少不必要的医疗花费

D.延长诊疗时间

8.以下哪项是慢性腹痛的器质性疾病病因？（）

A.焦虑症

B.抑郁症

C.胆石症

D.纤维肌痛

9.三环类抗抑郁药（TCAs）在CAPS治疗中的作用机制主要是（）。

A.抗焦虑作用

B.镇痛作用

C.改善睡眠

D.增强胃肠动力

10.慢性腹痛的一级预防措施不包括（）。

A.避免烟酒

B.节制饮食

C.定期进行全面体检

D.学会调整情绪

二、填空题（每题2分，共20分）

1.慢性腹痛的病因可分为________和________两大类。

2.CAPS的诊断标准中，腹痛症状至少持续________个月。

3.慢性腹痛患者病史采集时，应重点了解腹痛与________、________、________等生理事件的关系。

4.在慢性腹痛的诊断中，报警征象还包括________、________、________等。

5.功能性腹痛与器质性腹痛的鉴别要点包括________、________、________等。

6.慢性腹痛的管理流程包括________、________、________等环节。

7.中枢调节单元和动机单元在慢性腹痛中起主导作用，其中________是其重要机制。

8.CAPS患者常合并________、________等心理疾患。

9.慢性腹痛的治疗原则是针对________进行治疗，同时注重________和________。

10.慢性腹痛的随访频率，腹痛未缓解时每________周1次，腹痛缓解后每________个月1次。

三、多选题（每题3分，共30分）

1.慢性腹痛的常见病因包括（）。

A.功能性胃肠病

B.消化性溃疡

C.胆石症

D.肠易激综合征

E.胃癌

2.以下哪些是慢性腹痛患者常见的报警征象？（）

A.便血

B.贫血

C.发热

D.体重下降

E.腹泻

3.功能性腹痛的诊断依据包括（）。

A.腹痛持续时间超过6个月

B.腹痛与生理行为无关

C.排除器质性疾病

D.伴有焦虑、抑郁等心理症状

E.腹痛导致日常活动受限

4.慢性腹痛的诊断流程包括（）。

A.病史采集

B.体格检查

C.辅助检查

D.医患共同决策

E.立即手术探查

5.CAPS的治疗方法包括（）。

A.三环类抗抑郁药

B.5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂

C.对症治疗

D.心理行为干预

E.多学科团队协作

6.慢性腹痛的二级预防措施包括（）。

A.定期筛查高危人群

B.控制危险因素

C.防止病情加重

D.进行外科手术

E.心理治疗

7.以下哪些检查可用于慢性腹痛的初步筛查？（）

A.血常规

B.腹部超声

C.肿瘤标志物检测

D.结肠镜

E.胃镜

8.慢性腹痛患者的心理评估应关注（）。

A.焦虑

B.抑郁

C.创伤后应激障碍

D.药物滥用

E.躯体化障碍

9.以下哪些是慢性腹痛的功能性疾病病因？（）

A.功能性消化不良

B.肠易激综合征

C.中枢介导的腹痛综合征

D.缺血性肠病

E.慢性胰腺炎

10.慢性腹痛的健康教育内容包括（）。

A.纠正不良生活嗜好

B.心理辅导

C.合理用药指导

D.预防负性生活事件

E.定期进行全面体检

四、判断题（每题1分，共10分）

1.慢性腹痛的诊断需要排