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层流室病人护理规范与实务
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
患者管理规范
03
护理操作标准
04
感染控制策略
05
特殊场景处理
06
护理质量评价
01
环境管理要求
01
环境管理要求
PART
洁净度分级标准
层流室空气净化级别应达到百级，洁净区与相邻区域压差应保持在10Pa以上。
洁净度等级
洁净区布局
洁净区空气流动
层流室内应设置洁净区、缓冲区、污染区，洁净区应位于层流室中央，缓冲区位于洁净区与污染区之间，污染区应远离洁净区。
层流室洁净区空气应单向流动，从洁净区流向污染区，空气流速应控制在0.25-0.5m/s之间。
设备配置与运行监测
层流设备
运行监测
监测仪器
层流室应配置高效过滤器、送风口、回风口、层流罩等设备，以确保洁净区洁净度。
层流室应配置尘埃粒子计数器、浮游菌采样器、温湿度计等监测仪器，用于监测洁净度、微生物污染及温湿度等参数。
层流设备应定期维护保养，监测仪器应定期校准，每周进行至少一次洁净度监测，并记录监测结果。
消毒前应彻底清洁层流室及设备表面，清洁工具及消毒剂应选用低毒性、低腐蚀性、易挥发的消毒剂。
日常消毒操作流程
消毒前准备
采用紫外线灯、臭氧发生器、化学消毒剂等方法进行消毒，消毒时间应达到规定要求。
消毒方法
消毒后应通风换气，确保层流室空气洁净度符合要求，同时做好消毒记录，记录消毒时间、消毒剂名称、浓度及消毒效果等信息。
消毒后处理
02
患者管理规范
PART
病情评估
评估病人的病情、治疗方案和护理需求，确定是否适合在层流室接受治疗。
免疫状态评估
评估病人的免疫状态和感染风险，确保层流室治疗的安全性。
治疗方案评估
评估病人的治疗方案和用药情况，确保层流室的治疗和护理与治疗方案一致。
心理状态评估
评估病人的心理状态和情绪，确保其在层流室内能够积极配合治疗和护理。
病人准入评估标准
基础护理操作要点
严格执行无菌操作
在层流室内进行任何护理操作，都必须严格遵守无菌操作规范，防止感染。
保持环境清洁
定期清洁层流室，保持环境整洁，确保空气洁净度。
生命体征监测
密切监测病人的生命体征，如体温、心率、呼吸等，及时发现异常并处理。
病情观察与记录
密切观察病人的病情变化，及时准确记录，为医疗护理提供可靠依据。
特殊防护隔离措施
病人隔离
物品和设备管理
医护人员防护
空气净化管理
将病人单独安置在层流室内，避免与其他病人接触，减少交叉感染的风险。
医护人员进入层流室前需进行严格的消毒和防护措施，确保自身不携带病菌。
层流室内的物品和设备需经过特殊处理，确保其无菌状态，防止交叉感染。
层流室需配备高效的空气净化系统，确保室内空气洁净度符合规定标准。
03
护理操作标准
PART
无菌技术执行规范
在进行任何护理操作前，必须彻底洗手并穿戴无菌手套、口罩和帽子。
严格执行无菌操作规程
确保使用的医疗器械、敷料和其他物品均为无菌状态，并按规定时间更换和储存。
无菌物品管理
在护理过程中，要确保患者的无菌区域（如手术部位、导管插入部位等）不受污染。
患者无菌区域保护
保持层流室空气洁净度，定期进行空气消毒和通风。
无菌操作环境维护
医疗用品传递流程
传递前准备
传递方式规范
传递后处理
特殊情况处理
确保传递的医疗用品已经过清洁和消毒处理，并放置于指定区域。
采用无菌技术进行传递，如使用无菌钳、无菌容器等，避免手直接接触物品。
使用过的医疗用品要及时处理，分类放置，避免交叉感染。
如遇到患者血液、体液等污染时，应立即更换相关用品并进行消毒处理。
废弃物分类处置方案
将废弃物分为感染性废弃物、损伤性废弃物、药物性废弃物和化学性废弃物等。
废弃物分类
采用黄色垃圾袋密封收集，并贴上“感染性废弃物”标签，送指定地点进行无害化处理。
应按照相关规定进行处理，避免对环境造成污染。
感染性废弃物处理
如针头、刀片等，应放入利器盒中，避免刺伤和损伤。
损伤性废弃物处理
01
02
04
03
药物性和化学性废弃物处理
04
感染控制策略
PART
空气菌落监测频率
定期监测
确保空气菌落数量在安全范围内，避免交叉感染。
01
高效过滤
使用高效过滤器，保证空气洁净度。
02
监测方法
采用专业的空气监测设备进行监测，并记录结果。
03
医护人员手卫生要求
配备有效的手卫生设施，包括洗手池、消毒液等。
手卫生设施
接触患者前后、处理污染物后等关键时刻洗手。
洗手时机
遵循六步洗手法，用流动水彻底清洗双手及腕部。
洗手方法
应急预案启动标准
设备故障
关键设备出现故障，无法维持层流室正常运行。
03
发现层流室环境受到严重污染，应立即采取措施。
02
环境污染
感染暴发
发现感染病例异常增多，应立即启动应急预案。
01
05
特殊场景处理
PART
危重患者转运规程
评估患者病情，制定转运
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