地铁隧道结构检查记录表、变形监测内容、技术状况分项标度值、等级评定表.docx

附录A

(规范性)

隧道结构检查记录表

A.1隧道结构检查记录表样例见表A.1

表A.1隧道结构检查记录表

线路名称：区间名称：隧道名称：里程桩号：

隧道结构型式：检查人：记录人：负责人：记录编号：检查日期：隧道类型：□明挖法隧道口矿山法隧道□盾构法隧道

里程桩号

结构名称

检查项目

病害位置

状况描述

(类型、性质、范围、程度等)

病害照片编号

备注

本表填写后及时整理归档。

填写说明：

1.本表应当场及时填写，无病害时填写正常；

2.详细记录和描述病害(包括病害种类、数量、部位、程度),病害无发展者填写无变化；

3.对检查过程中发现的严重病害，应在备注中说明。

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A.2隧道病害展示记录表样例参见表A.2～表A.4,隧道病害类型及描述样例参见表A.5。

表A.2明(盖)挖法、矿山法隧道病害展示记录表

线路名称：区间名称：隧道名称：里程桩号：

隧道结构型式：检查人：记录人：负责人：

记录编号：检查日期：

结构位置

病害平面位置分布图

备注

里程

隧道结构

右墙

拱部

左墙

隧底

本表填写后及时整理归档。

填写说明：

1.本表应当场及时填写；

2.病害平面展示分布图应按比例绘制，发现的病害在对应位置按照病害标志图例绘制。

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表A.3盾构法单圆通缝隧道病害展示记录表

线路名称：区间名称：隧道名称：里程桩号：

隧道结构型式：检查人：记录人：负责人：

记录编号：检查日期：

结构位置

病害平面位置分布图

备注

环号(里程)

隧道结构

(右)

(右)

隧底

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拱部

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