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危重患者基础护理常规试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

E.开口器

答案：B。昏迷患者不能自行饮水，使用吸水管可能导致呛咳、误吸等情况，所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板和开口器在必要时辅助打开口腔进行护理。

2.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是（）

A.定时翻身，按摩受压部位

B.保持皮肤清洁干燥

C.全身使用抗生素

D.加强营养

E.床铺应平整、干燥、无渣屑

答案：C。定时翻身、按摩受压部位可以促进局部血液循环，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥、床铺平整干燥无渣屑能减少摩擦力和潮湿对皮肤的刺激；加强营养可增强患者的抵抗力，这些都是预防压疮的有效措施。而全身使用抗生素主要是用于治疗或预防感染，并非预防压疮的常规措施。

3.为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是（）

A.病室温度在24℃左右

B.水温为40～45℃

C.用指甲揉搓患者的头发和头皮

D.观察患者面色及有无不适

E.洗发完毕及时擦干头发

答案：C。用指甲揉搓患者的头发和头皮可能会损伤患者的头皮，应使用指腹轻轻揉搓。病室温度保持在24℃左右、水温40-45℃可让患者感觉舒适；观察患者面色及有无不适能及时发现异常情况；洗发完毕及时擦干头发可防止患者着凉。

4.协助患者更换卧位的间隔时间应根据（）

A.患者的要求

B.家属的意见

C.护士的安排

D.病情及局部受压情况

E.皮肤疾患的程度

答案：D。协助患者更换卧位的主要目的是预防压疮等并发症，所以间隔时间应根据患者的病情及局部受压情况来确定。如果患者病情较重、局部皮肤已经出现发红等早期受压表现，就需要缩短更换卧位的间隔时间。患者的要求、家属的意见可作为参考，但不是主要依据；护士安排也应基于患者实际情况；皮肤疾患程度只是考虑因素之一，病情和局部受压情况更全面。

5.为患者进行床上擦浴时，下列操作正确的是（）

A.室温应调节到22～24℃

B.擦拭眼部时，由外眦向内眦擦拭

C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧

D.擦浴过程中，如患者出现寒战应加快擦浴速度

E.擦浴完毕后，可在骨隆突处用50%乙醇按摩

答案：C。室温调节到22-24℃温度偏低，一般应保持在24℃以上；擦拭眼部时，应从内眦向外眦擦拭，以防止眼部感染；擦浴过程中患者出现寒战说明患者感觉寒冷或不适，应立即停止擦浴，采取保暖措施，而不是加快擦浴速度；擦浴完毕后，可在骨隆突处用50%乙醇按摩，促进血液循环，防止压疮。为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧是正确的操作顺序，方便护士操作。

6.为尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是（）

A.固定尿管，将引流袋先移至床的远侧

B.使患者靠近护士，协助其翻身侧卧

C.清扫床垫，勿遗漏患者的肩下和臀下

D.铺好一侧，使患者平卧，再翻身至铺好侧

E.包好床单四边，铺橡胶单和布中单

答案：E。应先铺橡胶单和布中单，再包好床单四边。固定尿管，将引流袋移至床的远侧可防止更换床单时牵拉尿管；使患者靠近护士，协助其翻身侧卧便于操作；清扫床垫时注意勿遗漏患者的肩下和臀下，可保证床垫清洁；铺好一侧后让患者平卧再翻身至铺好侧，继续完成另一侧床单的更换。

7.关于协助患者进食，下列描述错误的是（）

A.喂食时，食物的温度为38～40℃

B.每次喂食的量为10～20ml

C.协助患者进食前，应评估患者的病情、饮食需求等

D.进食过程中，应观察患者有无呛咳等情况

E.喂食完毕后，应协助患者漱口

答案：B。每次喂食的量一般为15-20ml为宜，10-20ml范围不准确。喂食时食物温度38-40℃可避免烫伤患者；协助患者进食前评估患者病情、饮食需求等是正确的护理程序；进食过程中观察患者有无呛咳等情况能及时发现异常并处理；喂食完毕后协助患者漱口可保持口腔清洁。

8.对长期鼻饲的患者，在护理过程中，下列做法错误的是（）

A.每日进行口腔护理2次

B.每次鼻饲时间间隔不少于2小时

C.胃管应每周更换1次

D.鼻饲饮食的温度为38～40℃

E.鼻饲完毕后，应立即注入少量温开水冲净胃管

答案：C。长期鼻饲患者，胃管应每月更换1次，而不是每周更换。每日进行口腔护理2次可预防口腔感染；每次鼻饲时间间隔不少于2小时可让胃有足够的排空时间；鼻饲饮食温度38-40℃适宜；鼻饲完毕后立即注入少量温开水冲净胃管可防止胃管堵塞。

9.为患者进行氧气吸入，下列操作正确的是（）

A.先