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危重患者皮肤衰竭与护理试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于皮肤衰竭的高危因素（）

A.长期卧床B.低蛋白血症C.血压升高D.大小便失禁

答案：C。血压升高一般不是直接导致皮肤衰竭的高危因素，长期卧床会使皮肤局部长期受压影响血液循环；低蛋白血症会影响皮肤的营养供应和修复能力；大小便失禁会使皮肤长期处于潮湿环境，增加皮肤受损风险。

2.皮肤衰竭最早出现的表现通常是（）

A.水疱B.红斑C.溃疡D.坏死

答案：B。皮肤在受到压力等因素影响时，最早会出现局部红斑，随着病情进展才可能出现水疱、溃疡、坏死等表现。

3.对于高危皮肤衰竭患者，每（）小时翻身一次是预防压疮的重要措施。

A.1B.2C.3D.4

答案：B。每2小时为高危患者翻身一次，可以有效减轻皮肤局部压力，改善血液循环，预防压疮发生。

4.以下哪种敷料适用于浅表性皮肤损伤（）

A.泡沫敷料B.水胶体敷料C.藻酸盐敷料D.纱布敷料

答案：B。水胶体敷料能吸收少量渗液，促进自溶性清创，适用于浅表性皮肤损伤；泡沫敷料主要用于吸收中到大量渗液；藻酸盐敷料用于有大量渗液的伤口；纱布敷料吸水性相对较差且易与伤口粘连。

5.评估皮肤状况时，不包括以下哪项内容（）

A.皮肤温度B.皮肤弹性C.皮肤颜色D.患者体重

答案：D。评估皮肤状况主要关注皮肤自身的特征，如皮肤温度、弹性、颜色等，患者体重与皮肤状况评估无直接关联。

6.皮肤衰竭患者的饮食应注重补充（）

A.高热量食物B.高蛋白食物C.高脂肪食物D.高糖食物

答案：B。高蛋白食物有助于皮肤的修复和再生，对于皮肤衰竭患者恢复皮肤功能非常重要，而高热量、高脂肪、高糖食物不能直接针对皮肤修复起关键作用。

7.当皮肤出现水疱时，正确的处理方法是（）

A.挑破水疱，保持局部干燥B.用无菌注射器抽出水疱内液体，再覆盖敷料

C.不予处理，等待水疱自行吸收D.用酒精消毒水疱后包扎

答案：B。用无菌注射器抽出水疱内液体可以防止水疱破裂后感染，再覆盖敷料保护创面；挑破水疱易增加感染机会；小水疱可等待自行吸收，但较大水疱需处理；酒精刺激性大，不宜用于水疱消毒。

8.以下哪种情况提示皮肤衰竭病情加重（）

A.红斑颜色变浅B.创面渗液减少C.溃疡面扩大D.疼痛减轻

答案：C。溃疡面扩大说明皮肤损伤在进一步发展，提示病情加重；红斑颜色变浅、创面渗液减少、疼痛减轻通常是病情好转的表现。

9.预防皮肤衰竭，应保持患者皮肤的（）

A.干燥清洁B.湿润C.油腻D.冷热交替刺激

答案：A。保持皮肤干燥清洁可以减少细菌滋生，降低皮肤感染和受损的风险，湿润环境易导致皮肤浸渍，油腻不利于皮肤呼吸，冷热交替刺激会损伤皮肤。

10.对于使用气垫床的患者，仍需（）

A.减少翻身次数B.定期检查皮肤状况C.增加患者活动量D.降低营养摄入

答案：B。即使使用气垫床，也不能完全避免皮肤受压，仍需定期检查皮肤状况，及时发现问题；不能减少翻身次数，要根据患者情况合理安排活动量，同时要保证营养摄入以促进皮肤修复。

11.皮肤坏死组织的处理原则是（）

A.立即清除B.等待自然脱落C.根据情况选择合适的清创方法D.用刺激性药物腐蚀

答案：C。应根据坏死组织的大小、部位、患者全身状况等选择合适的清创方法，如自溶性清创、机械性清创、手术清创等，不能盲目立即清除或等待自然脱落，刺激性药物腐蚀会损伤周围正常组织。

12.以下哪项不是皮肤衰竭的常见并发症（）

A.感染B.深静脉血栓C.关节挛缩D.高血压

答案：D。皮肤衰竭患者由于皮肤屏障功能受损易发生感染，长期卧床可导致关节挛缩、深静脉血栓形成，高血压与皮肤衰竭无直接关联。

13.评估患者皮肤风险的常用工具是（）

A.Braden量表B.Glasgow量表C.APACHEⅡ量表D.SAS量表

答案：A。Braden量表用于评估患者发生压疮的风险；Glasgow量表主要用于评估患者的意识障碍程度；APACHEⅡ量表用于评估危重症患者病情严重程度；SAS量表用于评估焦虑状态。

14.为皮肤衰竭患者进行局部按摩时，错误的做法是（）

A.按摩力度适中B.按摩时间不宜过长C.按摩发红部位D.用温水湿润皮肤后按摩

答案：C。按摩发红部位可能会加重局部皮肤损伤，因为发红部位已经处于受压缺血状态，应避免按摩；按摩时力度要适中，时间不宜过长，用温水湿润皮肤可减少摩擦