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外科手术部位感染预防与控制技术考核试题及答案

选择题

1.外科手术部位感染不包括以下哪种（）

A.切口浅部组织感染

B.切口深部组织感染

C.器官/腔隙感染

D.肺部感染

答案：D。外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染，肺部感染不属于手术部位感染。

2.下列关于手术切口分类错误的是（）

A.清洁切口：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位

B.清洁-污染切口：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染

C.污染切口：手术进入急性炎症但未化脓区域

D.感染切口：有失活组织的陈旧创伤手术，已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：C。污染切口是指手术野有污染的切口，如胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的切口；手术进入急性炎症但未化脓区域属于清洁-污染切口。

3.手术部位感染的危险因素不包括（）

A.患者年龄

B.手术持续时间

C.预防性抗菌药物的使用

D.手术室温度

答案：D。患者年龄越大，机体抵抗力可能越低，增加感染风险；手术持续时间越长，手术部位暴露时间久，感染几率增加；预防性抗菌药物使用不合理也会影响手术部位感染的发生。而手术室温度只要在合适的范围内，一般不是手术部位感染的直接危险因素。

4.清洁手术的预防性抗菌药物给药时机是（）

A.术前0.5-2小时内

B.术前2-4小时内

C.术后0.5-2小时内

D.术后2-4小时内

答案：A。清洁手术预防性抗菌药物应在术前0.5-2小时内给药，以保证在手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

5.预防手术部位感染，术中应注意的事项不包括（）

A.严格遵守无菌技术原则

B.手术操作轻柔，避免损伤组织

C.尽量缩短手术时间

D.手术中频繁打开手术室门

答案：D。手术中频繁打开手术室门会增加手术室空气的污染机会，不利于预防手术部位感染。而严格遵守无菌技术原则、手术操作轻柔避免损伤组织以及尽量缩短手术时间都是预防手术部位感染术中的重要注意事项。

6.下列哪种情况不属于切口浅部组织感染（）

A.术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染

B.切口浅部组织有化脓性液体

C.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体

D.累及筋膜和肌层的感染

答案：D。累及筋膜和肌层的感染属于切口深部组织感染，而不是切口浅部组织感染。A、B、C选项均符合切口浅部组织感染的定义。

7.对于清洁-污染手术，预防性抗菌药物的疗程一般为（）

A.不超过24小时

B.24-48小时

C.48-72小时

D.72-96小时

答案：B。清洁-污染手术预防性抗菌药物的疗程一般为24-48小时，以预防可能的感染。

8.手术部位感染监测的方法不包括（）

A.前瞻性监测

B.回顾性监测

C.暴发监测

D.药物敏感性监测

答案：D。手术部位感染监测方法主要有前瞻性监测、回顾性监测和暴发监测。药物敏感性监测主要是针对病原菌对抗菌药物的敏感情况进行检测，不属于手术部位感染的监测方法。

9.下列关于手术人员手卫生的说法错误的是（）

A.手术人员应在术前进行外科手消毒

B.外科手消毒后应保持双手位于胸前并高于肘部

C.手术过程中手套破损应及时更换，但不需要重新进行手消毒

D.手卫生是预防手术部位感染的重要措施之一

答案：C。手术过程中手套破损应及时更换，且必须重新进行手消毒，以防止细菌污染手术部位。A、B、D选项关于手术人员手卫生的说法均正确。

10.为预防手术部位感染，手术室的相对湿度应控制在（）

A.20%-40%

B.30%-60%

C.40%-70%

D.50%-80%

答案：B。手术室的相对湿度应控制在30%-60%，在此范围内有利于减少细菌的滋生和传播，预防手术部位感染。

判断题

1.所有手术都需要预防性使用抗菌药物。（×）

并非所有手术都需要预防性使用抗菌药物，清洁手术在符合一定条件下通常不需要预防性使用抗菌药物，只有存在感染高危因素等情况时才考虑使用。

2.手术部位感染只与手术操作有关，与患者自身因素无关。（×）

手术部位感染既与手术操作如无菌技术、手术时间等有关，也与患者自身因素如年龄、基础疾病、营养状况等密切相关。

3.术后切口换药时，应遵循无菌技术原则。（√）

术后切口换药遵循无菌技术原则可以防止外界细菌污染切口，减少感染的发生。

4.预防性抗菌药物的剂量越大，预防手术部位感染的效果越好。（×）

预防性抗菌