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血液净化疗法基础

身体内环境平衡

能源和建构原料进入身进入离开

体，代谢废物和代谢产

物离开身体。身体内在空气(氧气空气(二氧化碳

的状况(内环境)例如温))

度、酸醶度(pH)和电解饮料尿液

质浓度都会被维持在非

常狭窄的范围里。根据食物粪便

质量平衡法则，物质进汗水

入身体的流量应该等同

物质离开身体的流量。质量进入=质量离开

身体内环境平衡

血液中可以找到所有

进出身体物质，它是所有进

出身体物质的集水库。营养

从肠胃系统进入身体。在肺

部里，用作细胞内燃的氧气

进入血液，而内燃最后产物

二氧化碳则离开身体。在血

液和细胞之间，进行着永无

休止的营养和废弃产物的交

换。当血液流经肾脏，代谢

废物和多余的水分便会和血

液分开。

尿的形成

尿液的形成可分为三个步骤:

1.透过无选择性的肾小球过滤血

液而形成大量的原尿，原尿

包含水和低分子量物质。

2.透过肾小管重吸收，在原尿里

身体所需的大部份物质(99%)

会被选择性地重新吸收回身

体。

3.透过肾小管分泌专门的物质，

通常都是高分子量的、会被

选择性地从血液转运到尿液

中。

排泄功能

•清除废物记住:

•清除多余的水分肾功能

•调节酸碱平衡是清除

•调节电解质平衡和调节

分泌功能

•调节血压(肾素,高血压蛋白原酶)

•控制红细胞的生产(促红素)

•调节钙质的摄取(激活维生素D)

清除废物

新陈代谢的终产物：尿素、肌酐、尿酸、肌酸、氨、氨基酸

•小分子物质：尿素(分子量60）、肌酐（分子量113）、尿酸

（分子量168）

•中分子物质：分子量3505000

•大分子物质：分子量〉5000

清除水份调解体液平衡

肾小球每天滤出原尿180L

•其中80%在近曲小管被重吸收，其重吸收率受近曲小管

尿液渗透压的影响

•在远曲小管则受抗利尿激素的调解

调解酸碱平衡

正常人体PH值保持在7.35—7.45范围内，肾脏起到重要

调解作用。肾脏调节包括：

•维持体内缓冲体系，排除氢离子，重吸收碳酸氢根离子

•通过排泄氢离子，使尿中磷酸盐缓冲碱酸化，排除不挥

发酸

•代谢生成氨，与强酸基结合合成铵盐而排除

调节电解质平衡

大量的电解质随原尿进入肾小管，

而钾、钙、钠、镁、碳酸氢根、氯和无机盐等大部分被

冲吸收

内分泌功能

•调节血压(肾素,高血压蛋白原酶)

•控制红细胞的生产(促红素)

•调节钙质的摄取(激活维生素D)

RenalFailure

肾衰竭

肾衰竭的症状

当肾功能退化时，人体会出现一系列症状如：少尿或

无尿、水肿、电解质紊乱等等，便需要开始肾替代治疗。

治疗选项