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重症专科练习题（附答案解析）

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.如肺结核、水痘等应采取以下哪种隔离方式()。

A、接触传播

B、空气传播

C、飞沫传播

D、以上都不是

正确答案：B

答案解析：肺结核、水痘等主要通过空气传播结核杆菌、水痘-带状疱疹病毒等病原体，所以应采取空气传播隔离方式。

2.鼻导管吸氧患者的吸氧浓度与氧流量的关系为()。

A、吸氧浓度=21+4×吸入氧流量（L/min）?

B、吸氧浓度=24+1×吸入氧流量（L/min）?

C、吸氧浓度=25+4×吸入氧流量（L/min）?

D、吸氧浓度=21+2×吸入氧流量（L/min）

正确答案：A

答案解析：鼻导管吸氧时，吸氧浓度与氧流量的关系为：吸氧浓度（%）=21+4×吸入氧流量（L/min）。例如，当氧流量为2L/min时，吸氧浓度=21+4×2=29%。

3.下列药物中，以镇痛为主的药物是()。

A、地西泮

B、丙泊酚

C、咪达唑仑

D、芬太尼

正确答案：D

答案解析：芬太尼是强效镇痛药，主要作用为镇痛。咪达唑仑和地西泮属于苯二氮?类镇静催眠药，主要作用是抗焦虑、镇静催眠等；丙泊酚是静脉麻醉药，主要用于全身麻醉诱导和维持。

4.急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是()。

A、偶尔咳嗽，白色泡沫样痰

B、频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰?

C、偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰?

D、白色浆液样痰?

正确答案：B

答案解析：急性左心衰时，由于肺循环淤血，会导致频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰。白色浆液样痰一般多见于支气管炎等；偶尔咳嗽、粉红色泡沫样痰表述不准确，通常是频繁咳大量粉红色泡沫样痰；偶尔咳嗽、白色泡沫样痰也不符合急性左心衰的典型表现。

5.有关胸导联电极位置错误的是()。

A、V1:

B、V2：胸骨左缘第4肋间

C、V4：左锁骨中线与第5肋间相交处。

D、V5：左腋中线V4水平。

正确答案：D

答案解析：V5电极位置应在左腋前线V4水平，而不是左腋中线V4水平。

6.患者吴某，男性，70岁，神志清楚，以“Ⅰ呼吸衰竭”为诊断入院，SPO290%，遵医嘱予以鼻导管给氧，常规给氧()L/分。

A、2?

B、2～4

C、4

D、4～6

正确答案：D

答案解析：鼻导管给氧时，常规给氧流量为1～2L/分，对于Ⅰ型呼吸衰竭患者，可适当提高吸氧浓度，一般为4～6L/分。该患者诊断为Ⅰ呼吸衰竭，所以遵医嘱予以鼻导管给氧时常规给氧流量应4～6L/分。

7.混合静脉血氧饱和度（SvO2）下列说法错误的是()。

A、40%提示患者濒临死亡?

B、可反映机体氧的供需平衡的总体情况?

C、50%出现无氧代谢和酸中毒

D、正常值：60～77%?

正确答案：A

8.以下哪项不是按需吸痰指征()。

A、雾化吸入前

B、动脉血氧分压降低

C、血氧饱和度下降

D、咳嗽，有痰鸣音

E、听诊肺部有湿罗音

正确答案：A

答案解析：按需吸痰指征包括咳嗽、有痰鸣音，听诊肺部有湿啰音，动脉血氧分压降低，血氧饱和度下降等，雾化吸入前一般不是按需吸痰指征。

9.林先生，70岁，反复咳嗽、咳痰10年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院后紫绀明显，呼吸困难，应取()。

A、端坐位

B、仰卧位

C、头高足低位

D、侧卧位

正确答案：A

答案解析：患者有慢性呼吸系统疾病史，近3年出现心悸、气促，此次入院紫绀明显、呼吸困难，端坐位可使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻肺部淤血，改善呼吸困难，所以应取端坐位。

10.呼吸机相关性肺炎()外源性感染因素有()。

A、手术

B、口咽部细菌定植

C、呼吸机管路污染

D、抗菌药物的应用

E、人工气道的建立

正确答案：E

11.一次性输血器()更换一次。

A、4小时

B、12小时

C、24小时

D、6小时

正确答案：A

12.胸腔闭式引流的护理中，引流瓶应低于胸壁引流口平面()cm。

A、40～60

B、60～80

C、60～100

D、60～120

正确答案：C

答案解析：胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，以防止瓶内液体逆流入胸腔，造成感染等不良后果。

13.危重患者每()小时测胃残余量？

A、4～6h

B、12h

C、2h

D、8h

正确答案：A

答案解析：测量胃残余量有助于评估胃肠功能及判断患者对肠内营养的耐受性等。一般建议危重患者每4～6小时测胃残余量，当胃残余量4～6小时所积存量时，可能提示存在胃肠动力不足等情况，需要进一步评估和处理。

14.危重患者双侧瞳孔扩大常见于()。

A、有机磷中毒

B、颅内压增高

C、硬脑膜下血肿

D、阿托品中毒

E、脑疝早期征象

正确答案：D

答案解析：双侧瞳孔扩大常见于阿托品中毒、颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。有机磷中毒双侧瞳孔缩小。硬脑膜下血肿和脑疝早期