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临床护理考试模拟题含答案(附解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是()
A、安慰患者告诉不要惊慌
B、通知医生
C、遵医嘱用止血药
D、停用胃肠减压拔出胃管
正确答案:D
答案解析:对于胃管内出现少量鲜红色液,应先通知医生,遵医嘱采取相应措施如用止血药等,同时安慰患者使其不要惊慌。此时不能贸然停用胃肠减压并拔出胃管,这样可能会影响对病情的观察及后续治疗,应在医生评估后再做进一步处理。
2.伤口护理以下不妥的是()
A、伤口冲洗可用生理盐水
B、定期对伤口观察、测量、记录。
C、伤口2―3天换药一次
D、胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直
正确答案:C
3.植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、间断热敷
B、热敷
C、冷敷
D、局部皮下注射封闭治疗
正确答案:C
4.安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少()
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
正确答案:B
答案解析:安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少10cm,以避免电极板放电对起搏器产生干扰等不良影响。
5.咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒
B、细菌
C、芽孢
D、病原体
正确答案:B
6.更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()
A、气胸
B、皮下气肿
C、血胸
D、感染
正确答案:A
答案解析:更换引流瓶时夹闭引流管是为了防止空气进入胸膜腔,空气进入胸膜腔可导致气胸。感染主要与引流装置的无菌操作、引流时间等有关,而非空气进入;皮下气肿多因气体经切口逸出皮下等原因引起,不是空气进入胸膜腔直接导致;血胸主要是与胸腔内出血相关,和空气进入胸膜腔关系不大。
7.为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
正确答案:B
答案解析:疼痛病人应根据疼痛程度选择合适的止痛措施,对于疼痛病人应按时给药,而不是当病人出现较明显疼痛时才给予止痛药物,B选项做法错误。药物止痛与非药物止痛方法联合使用可更好地控制疼痛,A选项正确;中等程度疼痛可采用弱麻醉性止痛药物,C选项正确;一般越早实施止痛措施,疼痛越容易控制,D选项正确。
8.留取血吸虫孵化的粪便标本时应()
A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便
正确答案:B
答案解析:留取血吸虫孵化的粪便标本时应留全部粪便及时送检。因为血吸虫卵在粪便中分布不均匀,留取全部粪便才能保证检测结果的准确性,及时送检可避免虫卵孵化影响检测。进食试验饮食3-5天后留取用于其他粪便检查项目;取少量脓血黏液粪便送检不能全面反映血吸虫情况;将便盆加热后留取全部粪便这种做法没有必要且可能影响检测。
9.前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()
A、0.1%新霉素
B、0.2%呋喃西林
C、3%硼酸
D、4℃左右0.9%氯化钠
正确答案:D
10.清洁肠造口周围的皮肤可用
A、肥皂水?
B、75%酒精?
C、0.1%新吉尔灭
D、清水??
正确答案:D
答案解析:清洁肠造口周围皮肤时,清水是较为温和且常用的选择,肥皂水可能刺激皮肤,75%酒精和0.1%新洁尔灭对皮肤刺激性较大,一般不用于清洁肠造口周围皮肤。
11.肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为()
A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直
B、俯卧位,足尖相对,足跟分开
C、坐位时,躯干与大腿成90o角
D、仰卧位,双腿稍弯曲
正确答案:B
答案解析:肌肉注射时,俯卧位的正确姿势是足尖相对,足跟分开,这样可以使臀部肌肉放松,便于进针。侧卧位应是上腿伸直,下腿稍弯曲;坐位时,应是躯干与大腿成45°角;仰卧位适用于不能翻身的患者。所以[A]、[C]、[D]选项均不正确。
12.麻疹患者应采取()措施。
A、肠道隔离
B、接触隔离
C、严密隔离
D、呼吸道隔离
正确答案:D
答案解析:麻疹是通过呼吸道飞沫传播的疾病,所以麻疹患者应采取呼吸道隔离措施,防止疾病传播给他人。严密隔离适用于霍乱、鼠疫等烈性传染病;接触隔离适用于破伤风、气性坏疽等;肠道隔离适用于伤寒、细菌性痢疾等肠道传染病。
13.男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽
正确答案:C
答案解析:对于体质虚弱、咳嗽咳痰的患者,应采取侧卧位,注意保暖,防止痰液引流不畅及着凉加重病情;嘱患者多饮水可稀释痰
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