为什么会三叉神经疼.doc

为什么会三叉神经疼

三叉神经痛是一种在三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛，又称为“脸痛”，其病因及发病机制尚未完全明确，目前主要有以下两种主流观点：

原发性三叉神经痛

-血管压迫学说：多数学者认为，原发性三叉神经痛的主要病因是颅内血管对三叉神经的压迫。随着年龄增长，血管会逐渐出现硬化、迂曲等变化。当这些血管压迫到三叉神经时，神经纤维受到挤压，局部神经髓鞘发生损伤，使得神经传导出现异常，神经冲动过度发放，从而引发三叉神经痛发作。常见的压迫血管有小脑上动脉、小脑前下动脉等。

-神经变性学说：三叉神经感觉根的脱髓鞘改变被认为是导致疼痛发作的重要病理基础。由于各种原因（如营养缺乏、病毒感染、自身免疫等）导致三叉神经的髓鞘受损，神经纤维之间的信号传导发生“短路”，原本正常的感觉信号被错误整合和放大，进而引起剧烈疼痛。

继发性三叉神经痛

-颅内肿瘤：如听神经瘤、脑膜瘤、三叉神经鞘瘤等，肿瘤可能直接压迫或侵犯三叉神经，导致神经功能受损，引起疼痛。肿瘤的生长还可能导致颅内压升高，进一步加重对三叉神经的压迫和刺激。

-脑血管畸形：脑血管畸形可造成局部血流动力学异常，影响三叉神经的正常血液供应，同时异常的血管团可能压迫三叉神经，导致疼痛症状。

-多发性硬化：这是一种自身免疫性疾病，可引起中枢神经系统白质脱髓鞘病变。当三叉神经在中枢神经系统内的传导通路受到累及，神经传导功能出现障碍，就可能引发三叉神经痛。

-颅底骨折：外伤导致的颅底骨折如果损伤了三叉神经，可直接破坏神经的结构完整性，引起神经功能障碍，进而出现疼痛症状。