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血液透析室院感知识考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.血液透析室环境清洁与消毒应遵循的原则是：

A.先清洁后消毒，由污染区向清洁区进行

B.先消毒后清洁，由清洁区向污染区进行

C.先清洁后消毒，由清洁区向污染区进行

D.先消毒后清洁，由污染区向清洁区进行

2.血液透析用水的内毒素水平应严格控制在：

A.≤0.25EU/ml

B.≤0.5EU/ml

C.≤1.0EU/ml

D.≤2.0EU/ml

3.血液透析器复用的前提条件不包括：

A.患者自愿并签署知情同意书

B.患者感染指标（乙肝、丙肝、HIV等）阴性

C.透析器膜未破损且容量下降≤10%

D.复用次数不超过5次

4.血液透析室工作人员手卫生应达到的标准是：

A.细菌菌落总数≤5CFU/cm2

B.细菌菌落总数≤10CFU/cm2

C.细菌菌落总数≤15CFU/cm2

D.细菌菌落总数≤20CFU/cm2

5.血液透析患者使用的床单、被套应：

A.每班次更换

B.每周更换1次，污染时及时更换

C.每透析治疗结束后更换

D.每2天更换1次，污染时及时更换

6.血液透析室空气消毒的推荐方法是：

A.紫外线照射（≥30分钟/次）

B.含氯消毒剂喷雾（500mg/L）

C.空气消毒机持续循环消毒

D.过氧乙酸熏蒸（1g/m3）

7.透析液配制用水的电导率应控制在：

A.≤10μS/cm

B.≤15μS/cm

C.≤20μS/cm

D.≤25μS/cm

8.血液透析室医疗废物分类中，使用后的一次性透析器属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

9.血液透析患者发生导管相关血流感染（CRBSI）时，首选的处理措施是：

A.立即拔管并送细菌培养

B.经导管局部注入抗生素

C.全身使用广谱抗生素

D.更换导管位置重新置管

10.血液透析室医务人员职业暴露后，乙肝病毒暴露者乙肝表面抗体阴性时，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.96小时内

11.血液透析室分区管理中，属于清洁区的是：

A.透析治疗区

B.水处理间

C.患者候诊区

D.污物处理间

12.复用透析器时，用于消毒的过氧乙酸浓度应为：

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.4%

13.血液透析患者透析中出现发热，体温≥38℃，首先应考虑的感染源是：

A.透析液污染

B.血管通路感染

C.肺部感染

D.尿路感染

14.血液透析室地面清洁消毒的频率为：

A.每班次1次，污染时及时清洁

B.每天1次，污染时及时清洁

C.每2天1次，污染时及时清洁

D.每周2次，污染时及时清洁

15.血液透析患者使用的血压计袖带应：

A.专人专用，每周消毒1次，污染时及时消毒

B.多人共用，每天消毒1次

C.专人专用，每天消毒1次

D.多人共用，每周消毒2次

二、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）

1.血液透析室可将乙肝病毒（HBV）阳性患者与丙肝病毒（HCV）阳性患者安排在同一区域透析。（）

2.复用透析器时，可使用同一台复用机处理不同患者的透析器，只要按流程消毒即可。（）

3.血液透析室工作人员接触患者血液后，应使用肥皂和流动水洗手，无需使用手消毒剂。（）

4.透析液配制后应在4小时内使用，超过时间需废弃。（）

5.血液透析患者中心静脉导管（CVC）的换药应使用无菌透明敷料，每7天更换1次，潮湿或松动时及时更换。（）

6.血液透析室水处理系统的反渗膜应每2年更换1次，无需定期检测。（）

7.医疗废物包装袋达到3/4满时应及时封口，标识清晰。（）

8.血液透析患者透析结束后，可复用的穿刺针应放入专用锐器盒，不可与其他医疗废物混装。（）

9.血液透析室空气培养的采样时间应选择在消毒处理后、操作前，采样高度为距地面0.8-1.5米。（）

10.血液透析患者发生透析器反应（如过敏）时，应立即更换透析器，无需评估感染风险。（）

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述血液透析室手卫生的“五个时刻”及具体要求。

2.列举血液透析室环境清洁消毒的具体流程（包括日常清洁、终