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临床医学概论模拟试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不属于生命体征的范畴（）

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.神志

答案：D。生命体征主要包括体温、呼吸、脉搏、血压，神志不属于生命体征范畴。

2.成年男性正常血红蛋白含量为（）

A.110～150g/L

B.120～160g/L

C.100～140g/L

D.90～130g/L

答案：B。成年男性正常血红蛋白含量是120～160g/L，成年女性是110～150g/L。

3.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）

A.肺炎

B.阑尾炎

C.冠心病

D.肺结核

答案：C。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，不属于感染性疾病；肺炎可由细菌、病毒等感染引起，阑尾炎多因细菌感染导致，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起。

4.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃窦小弯侧

D.幽门管

答案：C。胃溃疡好发于胃窦小弯侧，此处黏膜较薄，血供较差，且受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用较强。

5.最常见的心律失常类型是（）

A.窦性心动过速

B.期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：B。期前收缩是最常见的心律失常类型，可分为房性、交界性和室性期前收缩。

6.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A。急性心肌梗死最早出现的突出症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。

8.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.血浆胰岛素水平降低

答案：B。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前常用的诊断标准是基于空腹血糖、餐后2小时血糖或随机血糖值。尿糖阳性可作为参考，但不能作为确诊依据；糖化血红蛋白反映近2～3个月的平均血糖水平，主要用于评估血糖控制情况；血浆胰岛素水平降低不是诊断糖尿病的主要指标。

9.下列哪种药物不属于抗生素（）

A.青霉素

B.红霉素

C.阿司匹林

D.头孢菌素

答案：C。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于抗生素；青霉素、红霉素、头孢菌素都属于抗生素。

10.脑出血最常见的病因是（）

A.高血压合并细小动脉硬化

B.脑血管畸形

C.脑动脉炎

D.血液病

答案：A。高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂出血。

11.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1～2

B.L2～3

C.L3～4

D.L4～5和L5～S1

答案：D。腰椎间盘突出症好发于L4～5和L5～S1间隙，这是因为此部位活动度大、承受压力高，椎间盘退变明显。

12.下列哪项是骨折的专有体征（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形

答案：D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛、肿胀、功能障碍在其他软组织损伤等情况下也可出现，不属于骨折的专有体征。

13.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由简单到复杂

E.由远到近

答案：E。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。

14.小儿前囟闭合的时间是（）

A.3～6个月

B.6～12个月

C.12～18个月

D.18～24个月

答案：C。小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁（12～18个月）闭合。

15.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2～3天

C.出生后4～5天

D.出生后5～7天

答案：B。新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。

16.系统性红斑狼疮的标志性抗体是（）

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）

C.抗Sm抗体

D.抗磷脂抗体

答案：C。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，特异性高达99%，但敏感性较低。抗核抗体是系统性红斑狼