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临床输血管理制度

1．临床用血应坚持输血原则，严格掌握输血适应证，

做到科学用血、合理用血。

2．各科手术患者，凡符合自体输血适应证的，临床医

师应积极主动地做好患者及家属的动员工作，采用自体输

血的方式供血。

3．建立严格的用血审批制度。择期用血申请量在

2000ml以下的，由科主任审批签字，提前24小时送输血科

进行审批、配血。申请用血量大于2000ml时，应提前与输

血科联系（急诊抢救的除外）,并报医务处审批。夜班、节

假日或急诊抢救的，由当日值班的***医师审核签字，并报

院行政值班审批。

4．申请使用血小板或洗涤红细胞，应提前一天送申请

单，使用血浆应提前半小时送申请单。急诊抢救者例外。

5．输血前，主管医师必须向患者或家属交代可能出现

的输血不良反应及输血传播性疾病，并签署《输血治疗同

意书》，特殊情况应报告医务处，批准后方可用血。

6．择期用血时，应进行输血前常规检查（血常规、

ALT、HIV、HCV、HBsAg）。梅毒等人患者拒绝检查时，

应在输血同意书上签字说明。急诊患者或紧急抢救时，应

留取血样备做上述常规检查。

7．出现严重输血反应时，应立即停止输血，积极抢救，

报告科主任、输血科及医务处，夜班、节假日报告院行政

总值班。按照《临床输血技术规范》第七章第34条进行核

查和检测。医患双方共同对血液进行封存保留，并通知提

供血液的采供血机构派人到场。

8.取回血液后要尽快输注，做到随输随取。血液一旦发

出，不得退回。因故停止用血，需及时通知输血科。

9.输血科应加强临床用血审查和指导工作。对不合理的

输血申请，有权给予调整或者拒绝发血，并及时向临床进

行反馈。