临床药理学试题及答案.docxVIP

临床药理学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.药物产生副作用的药理学基础是（）

A.药物的剂量太大

B.药物代谢慢

C.用药时间过久

D.药物作用的选择性低

E.病人对药物反应敏感

答案：D

解析：药物副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，其药理学基础是药物作用的选择性低，作用范围广，当某一作用被用作治疗目的时，其他作用就成了副作用。

2.药物的首过消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

答案：C

解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。口服给药经胃肠道吸收，会经过肝脏，可能发生首过消除。

3.药物与血浆蛋白结合后（）

A.毒性增加

B.可自由通过血管壁

C.可随肾小管分泌排出

D.暂时失去药理活性

E.药物代谢加快

答案：D

解析：药物与血浆蛋白结合后，形成结合型药物，结合型药物暂时失去药理活性，不能自由通过血管壁，不被代谢和排泄，成为药物在体内的一种暂时储存形式。

4.药物的肝肠循环可影响（）

A.药物的体内分布

B.药物的代谢

C.药物作用出现快慢

D.药物作用持续时间

E.药物的药理活性

答案：D

解析：肝肠循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。肝肠循环可使药物在体内停留时间延长，影响药物作用持续时间。

5.下列哪种给药途径药物吸收最快（）

A.舌下给药

B.吸入给药

C.肌内注射

D.口服给药

E.皮下注射

答案：B

解析：吸入给药时，药物直接进入肺泡，肺泡表面积大，血流丰富，药物吸收极其迅速，是所有给药途径中药物吸收最快的。

6.药物的半数致死量（LD50）是指（）

A.引起半数动物死亡的剂量

B.全部动物死亡剂量的一半

C.产生严重毒性反应的剂量

D.抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量

E.抗生素杀死一半病原菌的剂量

答案：A

解析：半数致死量（LD50）是指引起半数实验动物死亡的剂量，是衡量药物毒性大小的重要指标。

7.药物的治疗指数是指（）

A.LD50/ED50

B.ED50/LD50

C.LD5/ED95

D.ED95/LD5

E.LD1/ED99

答案：A

解析：治疗指数（TI）是指药物的半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，TI=LD50/ED50，治疗指数越大，药物越安全。

8.下列哪种药物可翻转肾上腺素的升压作用（）

A.酚妥拉明

B.普萘洛尔

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

答案：A

解析：肾上腺素能同时激动α和β受体，产生升压作用。酚妥拉明是α受体阻断药，能选择性地阻断α受体，取消肾上腺素的α型作用，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

9.有机磷酸酯类中毒时，阿托品不能缓解的症状是（）

A.瞳孔缩小

B.流涎出汗

C.腹痛腹泻

D.骨骼肌震颤

E.小便失禁

答案：D

解析：有机磷酸酯类中毒时，主要是抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱堆积，产生M样症状（如瞳孔缩小、流涎出汗、腹痛腹泻、小便失禁等）和N样症状（如骨骼肌震颤）。阿托品是M受体阻断药，能缓解M样症状，但对N样症状（骨骼肌震颤）无效。

10.治疗过敏性休克的首选药物是（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.麻黄碱

E.异丙肾上腺素

答案：C

解析：肾上腺素能激动α和β受体，具有兴奋心脏、升高血压、舒张支气管等作用，能迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是治疗过敏性休克的首选药物。

11.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.林可霉素

E.四环素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类抗生素，是典型的β-内酰胺类抗生素。

12.青霉素G最常见的不良反应是（）

A.肝毒性

B.耳毒性

C.二重感染

D.过敏反应

E.肾毒性

答案：D

解析：青霉素G最常见的不良反应是过敏反应，严重的过敏反应可导致过敏性休克，是青霉素G使用过程中需要重点防范的问题。

13.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）

A.过敏反应

B.胃肠道反应

C.肝毒性

D.耳毒性和肾毒性

E.二重感染

答案：D

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括