传染病护理学复习题及参考答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.患者男性,50岁,因近乙周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肛未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是()
A、体液过多
B、皮肤完整性受损
C、营养失调:低于机体需要能
D、活的无耐力
E、潜在并发症:肝性脑病
正确答案:E
答案解析:题干中患者出现烦躁不安、呼吸中有腥臭味等,提示可能出现了肝性脑病,这是该患者目前最主要的潜在并发症,严重威胁患者生命,所以目前最主要的护理问题是潜在并发症:肝性脑病。其他选项虽然也是患者存在的问题,但不是最主要的。
2.猩红热皮疹的特点是
A、鸡皮样斑丘疹
B、鸡皮样丘疹,压之褪色
C、疱疹
D、斑疹
E、成簇状丘疹
正确答案:B
答案解析:猩红热皮疹特点为鸡皮样丘疹,压之褪色。A选项鸡皮样斑丘疹表述不准确;C选项疱疹不是猩红热皮疹特点;D选项斑疹不符合猩红热皮疹特征;E选项成簇状丘疹也不是猩红热典型皮疹表现。
3.患儿女,6岁。发热1天后出现皮疹,初为红色斑疹,后变为丘疹并发展成疱疹,皮疹呈向心分布、分批出现,主要位于躯干。该患儿最可能的诊断()
A、猩红热
B、腮腺炎
C、水痘
D、幼儿急疹
E、麻疹
正确答案:C
答案解析:水痘皮疹特点为向心分布、分批出现,初为红色斑疹,后变为丘疹并发展成疱疹,主要位于躯干,该患儿表现符合水痘特点。猩红热皮疹特点是弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤,伴有草莓舌等表现。腮腺炎主要表现为腮腺肿大、疼痛。麻疹表现为发热3-4天后出疹,出疹顺序为耳后、发际、颈部、面部、躯干、四肢,疹间皮肤正常。幼儿急疹热退疹出。所以该患儿最可能诊断为水痘。
4.下列可以传染艾滋病的不卫生习惯是()
A、共用水杯
B、与他人共用剃须刀、牙刷
C、共用马桶
D、公共浴池浸泡
E、共用电话
正确答案:B
答案解析:共用剃须刀、牙刷可能会导致皮肤破损,接触到含有艾滋病病毒的血液,从而传染艾滋病。而共用水杯、公共浴池浸泡、共用马桶、共用电话一般不会传播艾滋病病毒。
5.传染病在较小范围、短时间内突然出现大批同类病例,称为
A、流行
B、大流行
C、散发
D、暴发流行
E、以上都不是
正确答案:D
答案解析:暴发流行是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现很多症状相似的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径,大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。大流行是指疾病迅速蔓延、涉及地域广,在短时间内可越过省界、国界、甚至洲界的情况。散发是指发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系。
6.流行性腮腺炎的隔离方式是
A、严密隔离
B、血液/体液隔离
C、消化道隔离
D、接触隔离
E、呼吸道隔离
正确答案:E
答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,所以采取呼吸道隔离。
7.患者女,发现HIV抗体(+),余无不适。对进行免疫学检查的建议是()
A、每3个月检查一次
B、每6个月检查一次
C、每年检查一次
D、每3~6个月检查一次
E、每6~12个月检查一次
正确答案:D
答案解析:患者发现HIV抗体(+),应定期进行免疫学检查,一般建议每3~6个月检查一次,以便及时了解病情进展和免疫状态变化等,故答案为D项。
8.能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是()
A、补体结合试验
B、血凝抑制试验
C、中和试验
D、特异性IgM
E、病毒分离
正确答案:D
答案解析:流行性乙型脑炎病毒特异性IgM抗体在感染后4天即可出现,2~3周达高峰,可作为早期诊断指标。补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验抗体产生较晚,病毒分离操作复杂、时间长,均不能作为早期诊断方法。
9.患者男性,37岁,发热.咳嗽,伴间断腹泻.食欲减退及明显消瘦就诊,既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV(+。疹为艾滋病进行治疗,能反应此病预后和疗效的检查项目是
A、CD4+/CD8+比值
B、血清抗-HIV检测
C、骨髓检查
D、血培养
E、淋巴结活检
正确答案:A
答案解析:艾滋病患者CD4?/CD8?比值改变是疾病进展、判断预后及疗效的重要指标。血清抗-HIV检测主要用于诊断艾滋病;骨髓检查对艾滋病诊断及评估预后意义不大;血培养一般不是艾滋病主要的预后和疗效判断指标;淋巴结活检多用于明确淋巴结病变性质等,并非反映艾滋病整体预后和疗效的关键检查。
10.小儿结核性脑膜炎早期的主要表现是
A、脑膜刺激征明显
B、反复惊厥
C、持续性头痛
D、性情的改变
E、喷射性呕吐
正确答案:D
答案解析:小儿结核性
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