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肾内科护士护理三基理论考试试题与答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种疾病不属于原发性肾小球疾病（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.肾病综合征

答案：C。解析：原发性肾小球疾病是指病因不明，病变主要累及肾小球的一组疾病，而糖尿病肾病是由糖尿病引起的继发性肾脏疾病，不属于原发性肾小球疾病。急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征均为原发性肾小球疾病。

2.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

答案：C。解析：急性肾小球肾炎起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，可伴有一过性肾功能损害。少尿、肾功能衰竭并非最常见的临床表现。

3.慢性肾小球肾炎患者饮食应注意（）

A.高蛋白

B.优质低蛋白

C.高磷

D.高盐

答案：B。解析：慢性肾小球肾炎患者应给予优质低蛋白饮食，以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。高蛋白饮食会增加肾脏排泄负担；高磷饮食会加重肾脏损害；高盐饮食会加重水肿和高血压。

4.肾病综合征患者最突出的体征是（）

A.水肿

B.高血压

C.蛋白尿

D.低蛋白血症

答案：A。解析：肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，引起水肿，水肿是肾病综合征患者最突出的体征。高血压、蛋白尿、低蛋白血症也是肾病综合征的表现，但不是最突出的体征。

5.以下哪种药物可用于治疗肾病综合征的水肿（）

A.青霉素

B.强的松

C.速尿

D.潘生丁

答案：C。解析：速尿为强效利尿剂，可促进体内多余水分的排出，减轻水肿，可用于治疗肾病综合征的水肿。青霉素主要用于抗感染；强的松为糖皮质激素，主要用于抑制免疫反应；潘生丁主要用于抗血小板聚集。

6.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。解析：急性肾衰竭少尿期患者由于钾排出减少，可导致高钾血症，高钾血症可引起心律失常、心脏骤停等严重并发症，是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症也是急性肾衰竭少尿期的常见并发症，但不是最主要的死亡原因。

7.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）

A.尿素霜沉积

B.钙盐沉积

C.甲状旁腺功能亢进

D.以上都是

答案：D。解析：慢性肾衰竭患者由于肾功能减退，尿素等毒素在体内蓄积，可形成尿素霜沉积于皮肤，刺激皮肤引起瘙痒；钙盐沉积于皮肤也可导致皮肤瘙痒；甲状旁腺功能亢进可使血钙升高，也会引起皮肤瘙痒。

8.血液透析患者最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.热源反应

D.出血

答案：A。解析：血液透析过程中，由于超滤过快、过多，可导致有效循环血量减少，引起低血压，是血液透析患者最常见的并发症。失衡综合征、热源反应、出血也是血液透析的并发症，但相对较少见。

9.腹膜透析患者最主要的并发症是（）

A.腹痛

B.腹膜炎

C.引流不畅

D.营养不良

答案：B。解析：腹膜透析是通过向腹腔内注入透析液，利用腹膜的半透膜特性清除体内代谢废物和多余水分。由于腹腔与外界相通，容易发生感染，引起腹膜炎，是腹膜透析患者最主要的并发症。腹痛、引流不畅、营养不良也是腹膜透析的并发症，但不是最主要的并发症。

10.肾移植术后患者最常见的并发症是（）

A.感染

B.排斥反应

C.出血

D.尿瘘

答案：A。解析：肾移植术后患者由于使用免疫抑制剂，机体免疫力下降，容易发生感染，是肾移植术后患者最常见的并发症。排斥反应也是肾移植术后的重要并发症，但通过合理使用免疫抑制剂，其发生率有所降低。出血、尿瘘相对较少见。

11.下列哪种食物富含钾（）

A.苹果

B.香蕉

C.梨

D.西瓜

答案：B。解析：香蕉富含钾元素，苹果、梨、西瓜含钾量相对较低。高钾血症患者应避免食用富含钾的食物。

12.肾内科患者留取24小时尿蛋白定量标本时，应加入的防腐剂是（）

A.甲醛

B.甲苯

C.浓盐酸

D.稀盐酸

答案：B。解析：留取24小时尿蛋白定量标本时，应在尿液中加入甲苯，以防止尿液中细菌生长和化学物质分解，保持尿液的化学成分不变。甲醛主要用于固定尿中有机成分，防腐；浓盐酸用于尿17-羟类固醇、17-酮类固醇等检查；稀盐酸一般不用于尿液标本防腐。

13.肾内科患者使用糖皮质激素治疗时，应注意观察的不良反应不包括（）

A.高血压

B.高血糖

C.骨质疏松

D.低血压

答案：D。解析：糖皮质激素的不良反应包括高血压、高血糖、骨质疏松