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食管疾病病人的护理试题

1.以下哪种食管疾病最容易引发食管穿孔

A.反流性食管炎

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.腐蚀性食管炎

答案:D。腐蚀性食管炎是因吞服强酸、强碱等腐蚀性物质导致食管严重损伤,食管壁组织破坏严重,很容易引发食管穿孔。反流性食管炎主要是胃酸反流刺激食管黏膜,一般不会直接导致穿孔;食管癌主要是占位性病变,穿孔多为肿瘤进展晚期侵犯穿孔而非常见首发情况;食管平滑肌瘤是良性肿瘤,通常不会引起食管穿孔。

2.食管疾病病人出现吞咽困难,以下护理措施错误的是

A.给予流质或半流质饮食

B.鼓励病人快速进食,以保证营养摄入

C.必要时进行鼻饲或胃肠造瘘

D.进食后保持半卧位30分钟至1小时

答案:B。食管疾病病人吞咽困难时,应给予易消化的流质或半流质饮食,必要时进行鼻饲或胃肠造瘘保证营养。进食后保持半卧位可防止食物反流。而鼓励快速进食会加重吞咽困难,甚至可能导致呛咳、误吸等情况,所以该项护理措施错误。

3.对于食管静脉曲张破裂出血的病人,首要的护理措施是

A.立即输血

B.建立静脉通道,快速补液

C.给予止血药物

D.三腔二囊管压迫止血

答案:B。食管静脉曲张破裂出血的病人,首要任务是补充血容量,防止休克,所以应立即建立静脉通道,快速补液。输血需要有合适的血型及评估后进行;给予止血药物也是重要措施,但不是首要的;三腔二囊管压迫止血是在其他方法效果不佳时采用的。

4.食管疾病病人术后胃肠减压的护理要点不包括

A.保持胃管通畅,防止扭曲、受压

B.观察引流液的颜色、性质和量

C.胃管堵塞时,可用大量生理盐水冲洗

D.每天更换引流装置

答案:C。食管疾病病人术后胃肠减压时,要保持胃管通畅,防止扭曲、受压,观察引流液情况,每天更换引流装置。但胃管堵塞时,不能用大量生理盐水冲洗,以免引起吻合口张力增加,导致吻合口瘘,应根据情况用少量生理盐水低压冲洗。

5.一位食管癌病人行放疗后,出现放射性食管炎,护士应指导病人

A.避免食用辛辣、刺激性食物

B.多吃粗糙、坚硬食物以锻炼食管

C.放疗后立即进食,促进食管蠕动

D.减少水分摄入,防止食管炎加重

答案:A。放射性食管炎病人食管黏膜受损,应避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重损伤。吃粗糙、坚硬食物会进一步损伤食管;放疗后不宜立即进食,应适当休息;需要保证足够水分摄入,促进代谢。

6.食管疾病病人发生误吸时,首先应采取的措施是

A.立即通知医生

B.让病人头低脚高、偏向一侧

C.给予吸氧

D.进行胸部叩击

答案:B。食管疾病病人发生误吸时,首先要让病人头低脚高、偏向一侧,防止误吸物进一步进入气管深部,避免窒息,然后再通知医生等进一步处理。吸氧和胸部叩击可在后续根据情况进行。

7.以下哪项不属于食管疾病病人心理护理的内容

A.向病人介绍疾病的治疗方法和预后

B.鼓励病人表达内心感受

C.限制病人与家属的沟通,以免增加心理负担

D.提供成功治疗的案例,增强病人信心

答案:C。心理护理应向病人介绍疾病治疗方法和预后,鼓励病人表达感受,提供成功案例增强信心。限制病人与家属沟通不利于病人获得情感支持,会增加心理负担,不属于心理护理内容。

8.食管疾病病人的饮食护理中,应遵循的原则不包括

A.高热量

B.高脂肪

C.高维生素

D.易消化

答案:B。食管疾病病人饮食应遵循高热量、高维生素、易消化原则,以保证营养摄入和利于消化吸收。高脂肪食物不易消化,可能加重食管负担,不是食管疾病病人饮食应遵循的原则。

9.食管良性狭窄病人行食管扩张术后,护理措施正确的是

A.术后即可进食普通饮食

B.观察有无胸痛、发热等并发症

C.鼓励病人多活动,促进恢复

D.不需要进行胃肠减压

答案:B。食管扩张术后要观察有无胸痛、发热等并发症,可能提示穿孔、感染等情况。术后不能立即进食普通饮食,应根据情况先禁食一段时间再逐步过渡饮食;术后应适当休息,避免过度活动;是否需要胃肠减压要根据具体情况决定。

10.关于食管疾病病人的口腔护理,以下说法正确的是

A.每天只需进行一次口腔护理

B.口腔护理时不需要观察口腔黏膜情况

C.可用清水进行口腔护理

D.有口腔溃疡时,可继续正常刷牙

答案:C。食管疾病病人可使用清水进行口腔护理。每天应进行多次口腔护理;口腔护理时要观察口腔黏膜情况,以便及时发现异常;有口腔溃疡时,应避免过度刺激,不宜继续正常刷牙,可根据情况使用合适的口腔护理液等。

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