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(2025年)十八项核心制考试试题(含答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下不属于十八项核心制度中首诊负责制度要求的是（）

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责

B.首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历

C.对于急、危、重患者需抢救时，首诊医师应立即通知上级医师，等待上级医师到达后再进行抢救

D.首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚

答案：C

解析：对于急、危、重患者需抢救时，首诊医师应立即进行抢救，不能等待上级医师到达后再进行抢救。A、B、D选项均符合首诊负责制度要求。

2.会诊医师必须具备的最低职称条件是（）

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

解析：会诊医师必须具备的最低职称条件是主治医师。一般情况下，普通会诊要求会诊医师具有主治医师及以上职称。

3.死亡病例讨论一般必须在患者死亡后（）内进行。

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

答案：B

解析：死亡病例讨论一般必须在患者死亡后3天内进行，特殊病例应及时讨论。

4.下列关于手术分级管理制度的说法，错误的是（）

A.手术分为四级，一级手术是风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.二级手术是有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.三级手术是风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.四级手术是风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

答案：B

解析：二级手术是有一定风险、过程复杂程度一般、技术难度一般的手术，而不是有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度（这种表述不准确）。A、C、D选项对手术分级的描述正确。

5.以下哪种情况不属于术前讨论的范围（）

A.重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术

B.急诊手术

C.病情复杂、手术风险较大的手术

D.可能产生严重并发症的手术

答案：B

解析：术前讨论适用于重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，病情复杂、手术风险较大的手术，可能产生严重并发症的手术等。急诊手术由于时间紧迫，可能无法按照常规进行术前讨论，但应在术后及时进行总结分析。

6.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，处理时间要求是（）

A.10分钟内

B.15分钟内

C.30分钟内

D.60分钟内

答案：C

解析：临床科室接到危急值报告后，应在30分钟内对危急值涉及的患者采取相应诊治措施。

7.以下关于病历管理制度的说法，正确的是（）

A.住院病历由患者保管

B.病历可以随意借阅，无需办理手续

C.出院病历应在患者出院后24小时内归档

D.门诊病历可以由患者自行保存

答案：D

解析：门诊病历可以由患者自行保存。住院病历由医院保管，病历借阅需要办理严格的手续，出院病历应在患者出院后规定时间内（一般为3个工作日）归档。

8.下列不属于查对制度内容的是（）

A.医嘱查对

B.手术查对

C.药品查对

D.设备维护查对

答案：D

解析：查对制度主要包括医嘱查对、手术查对、药品查对、输血查对等。设备维护查对不属于查对制度的范畴。

9.多学科会诊（MDT）的组织部门一般是（）

A.医务科

B.护理部

C.门诊部

D.信息科

答案：A

解析：多学科会诊（MDT）一般由医务科组织，协调各相关学科专家共同对患者进行会诊。

10.以下关于值班与交接班制度的说法，错误的是（）

A.值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗

B.交接班时只需口头交接患者病情即可

C.接班人员未到岗，交班人员不得离岗

D.值班期间要认真处理各项医疗事务

答案：B

解析：交接班时不仅要口头交接患者病情，还需要进行书面交接，详细记录患者的病情变化、治疗情况、特殊医嘱等。A、C、D选项说法正确。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.十八项医疗核心制度包括首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、______、手术安全核查制度、手术分级管理制度、______、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、______、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、______、临床用血审核制度、______、信息安全管理制度。

答案：疑难病例讨论制度；术前讨论制度；查对制度；手术及有创操作分级管理制度；医疗质量安全管理制度

解析：这些都是十八项医疗核心制度的重要组成部分，是保障医疗质量和患者安全的关键制度。

2.首诊医师对急、危、重患者应积极进行抢救，必要时可请______协助抢救。

答案：上级医师

解析：当首诊医师在抢救急、危、重患者遇到困难时，可请