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感染预防措施
演讲人：
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目录
CONTENTS
01
基础防控原则
02
手卫生管理
03
隔离技术应用
04
环境清洁控制
05
防护用品使用
06
职业暴露处置
01
基础防控原则
标准预防定义与范围
标准预防是针对所有患者和病原体采取的一系列防感染措施，旨在减少医务人员和患者之间的交叉感染。
定义
标准预防适用于所有医疗和非医疗环境，包括医疗机构、诊所、实验室、护理院等场所。
范围
无菌操作规范要求
穿戴防护装备
根据操作类型和可能接触到的病原体，穿戴适当的防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
03
使用经过严格消毒或灭菌的器械和设备，避免交叉感染。
02
无菌器械使用
手部消毒
在进行无菌操作前，必须彻底消毒双手，确保手部无菌。
01
风险等级评估标准
01
暴露风险
根据病原体的传播途径、致病性、易感性等因素，评估医务人员和患者之间的感染风险。
02
预防措施
根据风险评估结果，采取相应的预防措施，如加强个人防护、严格无菌操作、环境消毒等。
02
手卫生管理
接触患者前
无菌操作前
在接触患者前要进行洗手或消毒，避免将手上的细菌、病毒等病原体带给患者。
在进行无菌操作前，必须洗手或消毒，确保手部无菌，防止细菌、病毒等侵入患者体内。
洗手/消毒执行时机
接触患者后
接触患者后要洗手或消毒，防止将患者身上的病原体带给其他患者或污染环境。
接触患者周围环境后
接触患者的周围环境，如床、椅子、门把手等，也可能被污染，需要洗手或消毒。
用流动水湿润双手，取适量肥皂或洗手液涂抹双手。
掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行。
右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
七步洗手法操作要点
消毒剂类型与选择依据
季铵盐类消毒剂
具有广谱杀菌作用，且对皮肤刺激性小，适用于手部消毒时。
03
具有广谱杀菌作用，且不受有机物干扰，适用于手部有污染时。
02
氯己定类消毒剂
酒精类消毒剂
具有快速杀菌、干燥快、无需清洗等优点，适用于手部无明显污染时。
01
03
隔离技术应用
接触/飞沫/空气隔离分类
设置隔离室，减少医务人员和患者直接接触，如使用手套、隔离衣等。
接触隔离
采取措施减少飞沫传播，如戴口罩、防护眼镜，实施屏障护理。
飞沫隔离
设置负压病房，利用空气净化、通风等手段防止病原体通过空气传播。
空气隔离
隔离区域标识管理规范
颜色标识
使用不同颜色区分隔离区域，如黄色代表空气隔离，粉色代表飞沫隔离，蓝色代表接触隔离等。
01
标识醒目
在隔离区域外设置醒目的标识牌，包括隔离种类、注意事项、防护措施等。
02
标识更新
根据隔离种类和患者情况及时更新标识，确保信息的准确性和有效性。
03
感染性废物处置流程
感染性废物应与非感染性废物分开收集，放入专用包装袋或容器中。
分类收集
专门处理
暂存管理
感染性废物应送至专门的处理区域进行处理，如焚烧、化学消毒等。
感染性废物在暂存过程中应确保包装袋完整、密闭，防止渗漏和扩散。
04
环境清洁控制
高频接触表面消毒频率
消毒记录
每次消毒后应做好记录，包括消毒时间、消毒剂种类、消毒效果等信息。
03
随时清洁被污染的表面，如被血液、分泌物、排泄物等污染时，应立即用消毒剂清洁。
02
随时清洁
定时消毒
对高频接触的表面，如门把手、电梯按钮、公共电话等，应每隔数小时进行一次消毒。
01
终末消毒实施条件
消毒对象
终末消毒是指在患者出院、转院或死亡后，对其接触过的环境、物品和空气进行的彻底消毒。
消毒范围
消毒方法
终末消毒范围包括患者使用过的病房、床单位、医疗设备、器具等。
选择合适的消毒剂和方法进行终末消毒，如紫外线灯照射、喷洒消毒剂、熏蒸等。
1
2
3
微生物监测采样方法
采样时间
在消毒前后分别进行采样，以评估消毒效果。
01
采样部位
选择具有代表性的部位进行采样，如高频接触表面、空气、物体表面等。
02
采样方法
常用的采样方法有棉拭子涂抹法、空气沉降法和接触碟法等，采样时应严格遵守无菌操作原则。
03
05
防护用品使用
口罩/护目镜选用标准
选用医用外科口罩或N95口罩，以有效阻挡病毒和细菌。
口罩类型
选用防雾、防刮擦的聚碳酸酯材质，确保视线清晰。
护目镜材质
确保口罩和护目镜与面部紧密贴合，防止污染物进入。
密封性
防护服穿脱关键步骤
脱防护服时
遵循“先脱污染部分，后脱清洁部分”的原则，避免污染物接触皮肤。
03
避免防护服与地面、墙面等污染面接触，确保防护服内部清洁。
02
穿防护服时
穿防护服前
先穿戴口罩、护目镜、手套等防护用品，确保双手和头部得到保护。
01
医疗废物双层封装规则
将医疗废物放入专用
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