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牙外伤治疗方式
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
应急处理原则
03
牙体修复技术
04
牙髓治疗策略
05
牙齿再植术规范
06
长期维护管理
01
诊断与评估
01
诊断与评估
PART
临床检查方法
牙髓活力测试
通过电活力测试或温度测试，评估牙髓的活力状态。
03
检查牙齿的咬合关系，是否存在咬合创伤或咬合异常。
02
咬合检查
口腔检查
检查牙齿的松动度、移位情况、有无折断或缺失，以及周围软组织的损伤情况。
01
影像学评估
常用的检查方法，可以显示牙齿的折裂、移位、根周组织损伤等情况。
X线片检查
三维影像技术，可以更准确地评估牙齿和颌骨的损伤情况。
CBCT检查
对于软组织损伤和牙髓活力的评估有较高价值。
MRI检查
损伤程度分级
轻微损伤
牙齿无松动或轻微松动，无明显移位或缺失，周围软组织仅有轻微损伤。
01
中度损伤
牙齿松动明显，可能有移位或缺失，周围软组织有明显撕裂或肿胀。
02
重度损伤
牙齿明显移位或缺失，周围软组织有严重撕裂或毁损，可能伴有颌骨骨折。
03
02
应急处理原则
PART
牙槽窝止血技术
使用无菌纱布或明胶海绵等填塞牙槽窝内，压迫止血。
牙槽窝内填塞
缝合牙龈
局部冰敷
通过缝合牙龈来减少出血，并促进伤口愈合。
在牙槽窝周围冰敷，可减轻肿胀和疼痛。
临时牙齿固定技巧
调合咬合
通过调整受伤牙齿的咬合关系，减少牙齿的接触，减轻牙齿受力。
03
使用牙线或细结扎丝将受伤牙齿与其两侧的健康牙齿结扎固定在一起。
02
结扎固定
牙弓夹板固定
使用牙弓夹板将受伤牙齿与其两侧的健康牙齿连接固定，以减轻牙齿的摇动。
01
抗感染处理方案
用生理盐水或口腔消毒液漱口，保持口腔清洁，预防感染。
清洁口腔
如有感染风险，可口服或注射抗生素以预防感染。
抗生素治疗
密切观察伤口愈合情况，如发现感染迹象，及时处理。
定期复查
03
牙体修复技术
PART
断冠粘接术
适应症
适用于冠折牙齿，特别是前牙，且牙髓未暴露或已进行根管治疗的患者。
01
操作方法
首先对患牙进行清洗、消毒和干燥，然后使用粘接剂将断冠重新粘接在牙齿上，并调整咬合关系。
02
注意事项
术后需避免患牙咬硬物，以免影响粘接效果。同时，需定期复查，观察牙齿情况。
03
复合树脂修复
适应症
操作方法
优点
注意事项
适用于前牙或后牙的龋齿、楔状缺损、隐裂牙等牙体缺损的修复。
将复合树脂材料填充到患牙的缺损部位，然后进行光照固化，使树脂材料与牙齿紧密结合。
复合树脂修复具有颜色逼真、形态自然、操作简便等优点，且价格相对较低。
术后需注意口腔卫生，避免患牙咬硬物，并定期进行复查。
适用于牙体缺损较大、固位不良、美观要求较高或需要保护患牙的情况，如重度龋齿、牙冠折裂等。
适应症
全冠修复需先进行牙体预备，制取印模，然后灌注石膏模型，最后在模型上制作全冠，并通过粘接剂将其粘固在患牙上。
操作方法
全冠修复包括金属全冠、烤瓷全冠和全瓷全冠等，其中烤瓷全冠和全瓷全冠在美观和强度方面更具优势。
全冠类型
01
03
02
全冠修复适应症
全冠修复需磨除较多的牙体组织，对牙髓有一定的影响，因此需严格控制适应症和操作规范。同时，术后需注意口腔卫生，定期进行检查和维护。
注意事项
04
04
牙髓治疗策略
PART
活髓保存技术
在牙髓暴露处，用具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆盖牙髓，以促进牙髓组织恢复。
直接盖髓术
在接近牙髓的牙本质处放置盖髓剂，以保留健康牙髓。
间接盖髓术
去除病变牙髓组织，保留健康牙髓，以维持牙髓活力。
牙髓切断术
根尖诱导成形术
氢氧化钙根尖诱导成形
通过氢氧化钙的强碱性作用，诱导根尖周组织形成屏障，封闭根尖孔。
MTA根尖诱导成形
生物陶瓷材料根尖诱导
使用MTA（矿物三氧化物凝聚体）材料，促进根尖周组织愈合和根尖闭合。
利用生物陶瓷材料的良好生物相容性和骨引导作用，促进根尖周组织再生。
1
2
3
根管治疗时机
急性牙髓炎期
根尖周炎期
牙髓坏死期
牙齿外伤后
及时开髓引流，缓解疼痛，根据情况决定是否进行根管治疗。
根尖周组织已发生炎症，需进行根管治疗以消除病灶。
牙髓已失去活力，需进行根管治疗以避免根尖周组织进一步感染。
根据牙髓受损情况，选择合适的时机进行根管治疗，以保存患牙。
05
牙齿再植术规范
PART
离体牙保存方法
生理盐水保存
牙齿保存液
牛奶保存
避免干燥
将离体牙齿放入生理盐水中，可以保持牙齿的细胞活性，提高再植成功率。
若无生理盐水，可将离体牙齿放入牛奶中保存，牛奶中的蛋白质可以保护牙齿。
专业的牙齿保存液可以更好的保护离体牙齿，提高再植成功率。
无论采用哪种保存方式，都要避免离体牙齿干燥，以免损伤牙齿细胞。
再植术操作步骤
清理牙槽窝
清除牙槽窝内的异物、血凝块和坏死组织，为再植牙齿创造良好的生
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