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医院办公室工作制度

一、认真贯彻党的路线和各项方针政策，积极协助院长制定医院各种规章制度和工作计划，并负责督促实施。

二、经常深入科室调查研究，广泛掌握本院临床医疗、预防保健、后勤管理等方面的情况，积极为院长及临床一线服务。

三、负责院务会议的安排，并对有关会议决议督促实施。

四、负责协调院内各科室的工作及与本校其他部门或外单位的相互联系。

五、负责本院文件收发和文件档案及印章的管理。保证文件收发及时准确，通讯联络通畅，文印、资料打（复）印及时。

六、保持本科室和相关区域内整洁卫生。

七、完成院长临时交办的其他工作。

医院知情同意管理制度

根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》的规定，患者就医时享有知情权和同意权。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》中指出：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”为了做好医疗行为的告知义务，维护医院的合法权益，特制定本制度。

一、常规告知：即医院常规问题的告知。自患者入院起，科室根据入院流程及医疗行为中涉及的相关需求进行告知。如住院患者须知、患者授权委托书、病情告知、病重病急通知书、出院通知书、死亡通知书、欠费通知书、尸检意见书等。

二、特殊告知：即在医疗过程中对患者的病情、诊断和医疗所造成创伤或手术方案及风险等必须履行的告知。

1.手术知情同意书，必须由术者或第一助手填写并签字，大中型疑难手术由副主任医师级别以上医师签字。

2.麻醉知情同意书，应由实施麻醉者与患者交待麻醉知情内容并签字。

3.输血治疗知情同意书。患者需要输血时，由主管医师或值班医师交待输血知情内容并签字。

4.介入检查治疗知情同意书。在介入检查治疗前，由术者向患者交待知情内容并签字。

5.术中意外处理及手术中改变术式必须由术者或上级医师向患者或家属交待手术方式并签字。

6.透析治疗知情同意书。在患者需要透析时，由主管医师或值班医师交待透析知情内容并签字。

7.美容整形外科手术知情同意书，在美容整形前，由术者交待手术方式及术后效果并签字。

8.有创性诊断、治疗操作（包括内科、外科、骨科、妇科等）知情同意书，由主管医师或值班医师交待知情内容。

9.在急诊或急救等紧急情况下以上相关同意书可由值班医师签字。

10.对新开展的手术或大型手术等，应由科主任交待知情同意内容并签字。

11.使用贵重药物和一次性耗材前必须由主管医师向患者交待，由患者选择后双方签字。

12.参保患者使用自费药品前，应由主管医师与患者交代使用自费药品的目的及大概价格等知情内容并签字后方可使用。

13.试用药品知情同意书，按相关法律法规执行。

14.对有特殊民族风俗习惯及XX信仰的患者要尊重其风俗习惯及XX信仰。

15.在各项知情同意文件的签署中，患方必须由患者本人或其法定代理人签字生效。

医院职工岗前培训制度

1范围

1.1本制度规定了职工岗前培训制度。

1.2本制度适用于本单位新招聘或调入的专业技术人员和工人。

2制度及内容

2.1医院对新招聘或调入的专业技术人员和工人实行岗前培训制度。

2.2岗前培训的主要内容：

2.2.1医院文化、医德医风、优质服务、法律法规等方面的内容；

2.2.2医院历史沿革、基本现状、发展前景、管理体系、组织机构和管理制度介绍；

2.2.3医院人事制度、工资福利、劳动纪律、基本礼仪、考核奖惩等方面的内容；

2.2.4医学业务知识、医院感染、公共卫生、科研教育、继续教育、医保政策等方面的内容；

2.2.5消防安全、环境卫生、网络安全及门禁系统管理制度等方面的内容。

2.3人事科负责公共知识部分岗前培训的组织实施及考核评估工作，专家库专家、职能科室负责人根据课程需要参加授课。培训的形式与时间：原则上以集中培训为主。批量招聘的工作人员，集中培训后再上岗；零散招聘和调入的工作人员，可待批量招聘时并入集中培训，每年组织一至二次新进人员集中培训。集中培训时间为三至五天。

2.4医务科、护理部及新进人员所在科室负责业务知识培训及考核工作。职能科室培训不少于3天，科室带教培训不少于15天。

医院成本核算制度

医院实行成本核算，是市场经济条件下对医院管理提出的客观要求，它可以有效地利用卫生资源，降低医疗服务成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。为了加强医院的成本管理，切实有效地开展成本核算工作，特制定本制度。

一、建立健全医院成本管理、核算组织体系

医院应加强对医院成本管理、核算的领导，建立健全院、科、班组三级成本核算组织体系。医院成立成本管理领导小组，成员由院领导、财务科、总务科、设备科及有关职能科室负责人组成，主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导和落实。医院财务科应配备专职的成本核算人员